Если тест показывает положительный что это значит

Если тест показывает положительный что это значит

Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, то повторно через несколько месяцев он вряд ли заболеет, написал в своем Телеграм-канале главврач 71 московской горбольницы Александр Мясников.

«Мы знаем единичные подтвержденные случаи клинически значимой реинфекции. Просто выздороветь, потом подтвердить выздоровление отрицательным ПЦР-тестом, а потом получить опять положительный результат без наличия симптомов — не значит заболеть повторно. С тестами все не просто», — отмечает доктор.

По его мнению, у многих пациентов положительный тест ПЦР сохраняется на месяцы, при этом люди не являются ни больными, ни заразными. «При 40% ложноотрицательных тестов сложно делать выводы о реинфекции. Вот работа из Южной Кореи. Среди 108 переболевших пациентов, у которых отрицательный тест вновь стал положительным, на специальной клеточной культуре живой вирус не был обнаружен ни у кого. Отследили 790 контактов с этими пациентами — также ни одного от них заразившегося», — пояснил доктор.

Он пояснил, почему зачастую ПЦР тест «обманывает». Одна из причин — небрежный забор биоматериала из носоглотки. Это приводит к тому, что тест становится неинформативным. «То есть лаборатория говорит: в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Именно поэтому до 40% тестов ПЦР являются ложноотрицательными. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как COVID. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязненной» с вирусологической точки зрения и выдавать ошибки», — отмечает доктор.

Он поясняет, что вирус в носоглотке зараженного появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем еще две недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. Однако у примерно 20% людей ПЦР-тест остается положительным еще в течение нескольких месяцев. При этом они никак не являются источниками инфекции.

«Именно поэтому ВОЗ отказалось от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину. Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения», — добавляет Мясников.

Он также пояснил, что при анализе на антитела определяют не сам вирус, а его «следы». Антитела к коронавирусу появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов. «Различают антитела «острой фазы»- IgM, и антитела «памяти» (поостерегусь говорить «иммунитета») — IgG. Первые (IgM) выявляются раньше, и через 4-6 дней после их появления начинают снижаться и исчезают. Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать ее до выздоровления. А вот вторая разновидность антител — IgG — появляются несколько позже антител «острой фазы». Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают. Их наличие говорит о том, что вы уже перенесли болезнь и возможно имеете иммунитет против нее (про иммунитет я осторожничаю, так как полных данных у нас пока нет)», — подчеркивает врач.

Бывают тесты, добавляет Мясников, на антитела «качественные» — просто определяют факт наличия того или иного антитела (быстрые тест-полоски, как при определении беременности, например) и «количественные»- определяющие именно концентрацию антител, что намного информативнее (например считается, что защитная «иммунная» концентрация антител IgG начинается от 10). «Проблема «быстрых» тестов — высокий процент ложноположительных результатов. До 30%. Проблема еще и в том, что в фазе восстановления концентрация антител IgM могут оставаться повышенной довольно долго. Наши врачи уровень антител IgM более двух расценивают как острый период, что может вести к избыточным дням изоляции больного», — уточняет доктор.

Источник

Положительный тест на беременность: когда результат врет

Положительный тест на беременность показывает две полоски, но всегда ли это говорит о беременности? Нет!

Узнайте, какие виды тестов на беременность существуют и как они работают? Когда следует обратиться к гинекологу с подозрением на беременность или патологию? Какие анализы подтвердят на 100%, что женщина беременна?

Виды тестов на беременность

На рынке есть несколько типов тестов на беременность, но каждый из них учитывает концентрацию гормона ХГЧ, который появляется в моче и крови, когда происходит оплодотворение. Гормон ХГЧ может быть обнаружен уже через неделю после имплантации плода в матке, но не каждый результат, положительный или отрицательный, можно принимать на веру. Все зависит от чувствительности теста.

Выполнив тест на беременность, вы можете получить отрицательный результат даже будучи беременной. Это происходит, когда мы используем тест слишком рано, до того, как уровень гормонов ХГЧ становится достаточно высоким.

В тесте на беременность всегда появляется одна черточка — тестовая линия. О наличии ХГЧ в моче сообщает только вторая полоска. Чаще всего результат с двумя линиями — положительный результат, означающий беременность.

Положительный результат теста без беременности

Положительный тест на беременность не всегда означает ее наличие. В некоторых случаях это может быть фикция. Спровоцировать наличие двух полос в тесте на беременность может, например, прием определенных лекарств. Чаще всего это лекарства, которые принимаются во время лечения бесплодия.

Положительный результат теста на беременность также может быть признаком появления кист на яичниках. В этом случае организм вырабатывает гормон ХГЧ. Симптомы кисты яичника: выделения, нерегулярный менструальный период, головные боли и даже потеря сознания.

Кисты могут быть злокачественными, поэтому не стоит недооценивать первые симптомы, нужно срочно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ малого таза.

К сожалению, тест на беременность также будет положительным при внематочной беременности. Этот тип беременности очень опасен для здоровья и жизни женщины, поэтому эмбрион должен быть удален как можно скорее.

Положительный тест, подтверждающий беременность

Если первый тест на беременность показал две полоски — сохраняйте спокойствие. Независимо от того, была ли беременность запланирована или нет, стоит повторить тест через неделю. Только со вторым положительным результатом можно предположить беременность.

Далее нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование. Врач назначит анализ на ХГЧ и сделает УЗИ матки. Выполнение обследования раньше срока, даже у гинеколога, может вообще не подтвердить беременность. Поэтому рекомендуется совершить визит к врачу, когда запланированная менструация задерживается на несколько дней.

Только УЗИ, без анализа ХГЧ, может подтвердить беременность на седьмой неделе после последней менструации. Ранее эмбрион трудно обнаружить — он слишком мал.

Учтите, что при беременности важно не предпринимать никаких мер самостоятельно. Все должен решать опытный врач. Единственное, что вы можете сделать, желая продолжить беременность — купить после появления двух линий в тесте на беременность фолиевую кислоту и спокойно ждать визита к специалисту, который скажет, что делать дальше.

Также спокойно нужно себя вести при желании прервать беременность. Медикаментозный аборт можно сделать до 7 недель, поэтому посетить врача можно при 2-3-х недельной задержке.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Источник

Я сдал тест на COVID-19, и он положительный: что надо делать?

Если сдавали самостоятельно в частной лаборатории

1. Сообщить о результате теста в поликлинику по месту жительства.

2. Уведомить о результате теста работодателя, классного руководителя (для учащихся), специалиста медицинского учреждения (если вы проходите лечение, и в это время получили результат исследования).

3. Перейти в режим самоизоляции и никуда не выходить (ни на работу, ни на учебу, ни в магазин: для покупки продуктов и лекарств попросите помощи друзей, родных или волонтеров).

4. Максимально ограничить контакты с совместно проживающими (отдельная посуда, масочный режим, дезинфекция и т.д.).

5. Вызвать врача, «неотложку» или скорую помощь для осмотра, назначения лечения и дальнейшего обследования.

Если тест назначал врач медучреждения, «неотложки» или «скорой»

1. Действовать также – сохранять самоизоляцию, ограничить контакты, выполняя выданные ранее рекомендации медиков.

2. При ухудшении состояния (высокая температура, появление одышки, на пульсоксиметре показатель кислорода ниже нормы и т.д.) – вызывать врача, «неотложку» или скорую помощь.

Кто узнает о результате теста?

1. Роспотребнадзор (и частная, и государственная лаборатория обязана передать данные в ведомство для принятия противоэпидемических мер)

2. Медучреждение (стационар или поликлиника), в котором был назначен тест

3. Лечебное учреждение по месту жительства – в случае, если тест сдан по собственной инициативе (Роспотребнадзор выдаст ему предписание, чтобы медики взяли вас под наблюдение)

4. Правоохранительные органы (для контроля соблюдения режима самоизоляции)

Кого еще проверят?

1. Данные из медучреждения и лаборатории поступят в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» при управлении Роспотребнадзора. Его сотрудники обследуют очаг инфекции, установят круг контактных лиц по месту жительства и месту работы заболевшего.

2. Ваш работодатель, которого вы ранее оповестили о положительном тесте, предоставит в ФБУЗ данные о контактных лицах по месту работы.

3. С 18 ноября в отношении контактных лиц с высоким риском заражения Роспотребнадзор НЕ вынесет постановления «О проведении обязательного медицинского осмотра (медицинского наблюдения), изоляции (обсервации) гражданина, находившегося в контакте с больным инфекционным заболеванием». Теперь Управление уведомляет граждан, заболевших COVID-19 и лиц, находящихся в контакте с больным, о необходимости соблюдения ими в течение 14 календарных дней со дня контакта с больным режима изоляции. Оповещение осуществляется через доступные каналы связи, о которых граждане сообщают специалистам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» в ходе сбора эпидемиологического анамнеза.

Кого считают контактными лицами?

— совместно проживающие с источником инфекции;

— те, кто находился в закрытом помещении (в классе, кабинете и т.д.) с источником COVID-19 в течение рабочей смены на расстоянии менее 2-х м и без использования рекомендованных средств индивидуальной защиты.

Кто и когда тестирует контактных?

С 18 ноября 2020 года исследования биоматериала контактных лиц проводятся только в случае клинических проявлений, сходных с коронавирусной инфекцией (COVID-19). Забор материала на исследование проводит медицинская организация (регламентируется СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»).

Вопросы, связанные с COVID-19, можно задать, позвонив на горячие линии:

● в Роспотребнадзор можно обратиться – по телефонам 8(342) 2365190, 2393120, 2364152, 2083468 с понедельника по пятницу с 09.00 до 18.00, в выходные дни с 10.00 до 18.00.

● получить контакты для вызова врача, получить консультацию об условиях, при которых возможна госпитализация и т.д. – на горячей линии по коронавирусу и ОРВИ 8(342) 2580787

Источник

Мясников рассказал, почему при положительном ПЦР-тесте человек не болен COVID

Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, то повторно через несколько месяцев он вряд ли заболеет, написал в своем Телеграм-канале главврач 71 московской горбольницы Александр Мясников.

«Мы знаем единичные подтвержденные случаи клинически значимой реинфекции. Просто выздороветь, потом подтвердить выздоровление отрицательным ПЦР-тестом, а потом получить опять положительный результат без наличия симптомов — не значит заболеть повторно. С тестами все не просто», — отмечает доктор.

По его мнению, у многих пациентов положительный тест ПЦР сохраняется на месяцы, при этом люди не являются ни больными, ни заразными. «При 40% ложноотрицательных тестов сложно делать выводы о реинфекции. Вот работа из Южной Кореи. Среди 108 переболевших пациентов, у которых отрицательный тест вновь стал положительным, на специальной клеточной культуре живой вирус не был обнаружен ни у кого. Отследили 790 контактов с этими пациентами — также ни одного от них заразившегося», — пояснил доктор.

Он пояснил, почему зачастую ПЦР тест «обманывает». Одна из причин — небрежный забор биоматериала из носоглотки. Это приводит к тому, что тест становится неинформативным. «То есть лаборатория говорит: в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Именно поэтому до 40% тестов ПЦР являются ложноотрицательными. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как COVID. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязненной» с вирусологической точки зрения и выдавать ошибки», — отмечает доктор.

Он поясняет, что вирус в носоглотке зараженного появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем еще две недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. Однако у примерно 20% людей ПЦР-тест остается положительным еще в течение нескольких месяцев. При этом они никак не являются источниками инфекции.

«Именно поэтому ВОЗ отказалось от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину. Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения», — добавляет Мясников.

Он также пояснил, что при анализе на антитела определяют не сам вирус, а его «следы». Антитела к коронавирусу появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов. «Различают антитела «острой фазы»- IgM, и антитела «памяти» (поостерегусь говорить «иммунитета») — IgG. Первые (IgM) выявляются раньше, и через 4-6 дней после их появления начинают снижаться и исчезают. Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать ее до выздоровления. А вот вторая разновидность антител — IgG — появляются несколько позже антител «острой фазы». Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают. Их наличие говорит о том, что вы уже перенесли болезнь и возможно имеете иммунитет против нее (про иммунитет я осторожничаю, так как полных данных у нас пока нет)», — подчеркивает врач.

Бывают тесты, добавляет Мясников, на антитела «качественные» — просто определяют факт наличия того или иного антитела (быстрые тест-полоски, как при определении беременности, например) и «количественные»- определяющие именно концентрацию антител, что намного информативнее (например считается, что защитная «иммунная» концентрация антител IgG начинается от 10). «Проблема «быстрых» тестов — высокий процент ложноположительных результатов. До 30%. Проблема еще и в том, что в фазе восстановления концентрация антител IgM могут оставаться повышенной довольно долго. Наши врачи уровень антител IgM более двух расценивают как острый период, что может вести к избыточным дням изоляции больного», — уточняет доктор.

Источник