Меню

Цель медицинского страхования тест с ответами



Ответы к тесту: Медицинское страхование граждан

⚑ Закажите написание студенческой работы!

Если возникли сложности с подготовкой студенческой работы, то можно доверить её выполнение специалистами нашей компании. Мы гарантируем исполнить заказ во время и без ошибок!

Тестовый вопрос: Уровень младенческой смертности в нашей стране в 1994 г. находился в пределах:

Выберите правильный ответ:

[неверно] От 10 до 15%

[ верно ] От 16 до 20%

[неверно] От 20 до 25%

[неверно] Свыше 25%

Тестовый вопрос: Показатель рождаемости населения в Российской Федерации в 1994 г. находился в пределах:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] До 10 на 1000

[неверно] От 10 до 15 на 1000

[неверно] От 15 до 20 на 1000

Тестовый вопрос: Наиболее значимое влияние на сохранение и укрепление здоровья населения оказывают все факторы, кроме:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Уровня культуры населения

[неверно] Экологических факторов среды

[неверно] Качества и доступности медицинской помощи

[неверно] Безопасных условий труда

[неверно] Сбалансированности питания

Тестовый вопрос: Национальная система социальной защиты населения из перечисленных положений включает в себя:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Социальное обеспечение в случае стойкой и временной утраты

[неверно] Доступная медицинская помощь

[неверно] Обязательное медицинское страхование

Тестовый вопрос: Субъектами обязательного медицинского страхования являются все из перечисленных, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Фонда медицинского страхования

[неверно] Страховой организации

[ верно ] Органа управления здравоохранением

[неверно] Медицинского учреждения

Тестовый вопрос: Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Средств местной администрации

[неверно] Средств государственных предприятий учреждений

[неверно] Средств частных и коммерческих предприятий и учреждений

[неверно] Средств граждан

Тестовый вопрос: Правовой базой обязательного медицинского страхования являются документы:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Закон РФ «О медицинском страховании граждан»

[неверно] Дополнения и изменения к закону РФ «О медицинском страховании»

[неверно] Закон РФ «О санитарно-экономическом благополучии населения»

[неверно] Основы законодательства об охране здоровья граждан

Тестовый вопрос: В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все положения, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Перечня, видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС

[неверно] Стоимости различных видов медицинской помощи

[ верно ] Организаций добровольного медицинского страхования

[неверно] Видов платных медицинских услуг

[неверно] Дифференциации подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста

Тестовый вопрос: Из перечисленных позиций к лицензированию медицинского учреждения относятся:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Определение видов и объема медицинской помощи, осуществляемых в ЛПУ

[неверно] Выдача документов на право заниматься определенным видом лечебно-профилактической деятельности в системе медицинского страхования

[неверно] Определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам

[неверно] Оценка степени квалификации медицинского персонала

Тестовый вопрос: Из перечисленного ниже к методам оценки качества медицинской помощи относятся:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Метод экспертных оценок

[неверно] Соответствие модели конечных результатов деятельности

[неверно] Оценка выполнения профилактических и лечебных мероприятий

[неверно] Анализ и оценка демографических показателей

Тестовый вопрос: Основными задачами поликлиники являются все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Медицинской помощи больным на дому

[неверно] Лечебно-диагностического обслуживания населения

[ верно ] Организации работ по пропаганде здорового образа жизни

[неверно] Профилактической работы

[неверно] Экспертизы временной нетрудоспособности

Тестовый вопрос: Организация мер по сокращению затрат времени пациентов на посещение поликлиники включает все элементы, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Анализа интенсивности потока больных по времени

[ верно ] Нормирования деятельности врачей

[неверно] Правильной организации графика приема врачей

[неверно] Четкой работы регистратуры

[неверно] Дисциплины персонала

Тестовый вопрос: Основными обязанностями участкового терапевта при оказании лечебно-профилактической помощи населению, проживающему на закрепленном участке, являются все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Оказания своевременной терапевтической помощи

[неверно] Организации госпитализации больных

[ верно ] Организации специализированной медицинской помощи

[неверно] Проведения экспертизы временной нетрудоспособности

[неверно] Организации диспансерного наблюдения населения

Тестовый вопрос: Какие из перечисленных видов медицинских осмотров для рабочих, состоящих под диспансерном наблюдением, необходимы:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Предварительные (при поступлении на работу)

[неверно] Периодические (в период работы)

[неверно] Целевые (на выявление заболеваний определенной нозологии)

[неверно] После снятия с соответствующей группы инвалидности

Тестовый вопрос: Задачи стационарной медицинской помощи населению включают следующие действия:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Круглосуточное медицинское наблюдение за больным

[неверно] Квалифицированное диагностическое обследование

[неверно] Проведение лечебных мероприятий по восстановлению здоровья и трудоспособности

[неверно] Обеспечение синтеза лечебных и профилактических мероприятий

Тестовый вопрос: Структура больничных учреждений РФ включает все типы больниц, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Республиканской, областной больницы

[ верно ] Больницы восстановительного лечения

[неверно] Центральной районной больницы

[неверно] Городской многопрофильной больницы

[неверно] Сельской участковой больницы

Тестовый вопрос: Цели и задачи службы лечебно-профилактической помощи матери и ребенку РФ включают все направления, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Заботы о здоровье матери и ребенка

[неверно] Обеспечения женщинам возможности максимально сочетать материнство с использованием гражданских прав

[неверно] Обеспечения условий, необходимых для всестороннего гармоничного развития детей

[неверно] Разработки эффективной системы оказания медицинской помощи матери и ребенку

[ верно ] Социального страхования беременной женщины и женщины-матери

Тестовый вопрос: В определение понятия «здоровье ребенка» вносят все критерии, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Оптимального уровня достигнутого развития физического, нервно-психического, интеллектуального

[неверно] Достаточной функциональной и социальной адаптации

[неверно] Высокой степени сопротивляемости по отношению к неблагоприятным воздействиям

[ верно ] Показателей рождаемости

Тестовый вопрос: Структурными компонентами младенческой смертности в зависимости от периодов жизни являются:

Выберите правильный ответ:

[ верно ] Перинатальная смертность

Источник

Тестовые задания по теме с эталонами ответов.

1. Обязательное медицинское страхование – это:

1) объект обязательного медицинского страхования

2) вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

3) ограничение возможности для пациента выбирать врача, мед. учреждение, СМО

4) предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи.

Правильный ответ: 2

2. Страховой риск – это:

1) права и обязанности субъектов мед. страхования

2) исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации;

3) гарантированный объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи гражданам

4) предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи;

Правильный ответ: 4

3. Застрахованное лицо:

1) безработный гражданин, зарегистрированный в соответствии с законодательством о занятости;

2) гражданин имеющий право на получение в пользу него социальных выплат

3) физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с действующим законодательством;

4) гражданин, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;

Правильный ответ: 3

4. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется:

1) путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи.

2) путём выездной налоговой проверки

3) путём проверки необходимых всех документов

4) путём проведения экспертизы правовых документов

Правильный ответ: 1

5. Медико-экономическая экспертиза:

1) проверка первичной бухгалтерской документации

2) установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

3) проверка качества оказания медико-социальных услуг населению

4) проведения экспертизы медицинских документов на соответствие действующего законодательства

Правильный ответ: 2

6. Основной документ, которым регулируется Обязательное Медицинское Страхование в РФ:

1) закон «Об Обязательном Медицинском Страховании в РФ»

2) договорами между медицинскими учреждениями и СМО

3) Конституция РФ

4) Гражданский Кодекс РФ

Правильный ответ: 1

7. Застрахованные лица имеют право на:

1) на получение полиса обязательного медицинского страхования

2) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

3) отказ от получения медицинской услуги

4) пользование другими видами страхования.

Правильный ответ: 2

8. Объект обязательного медицинского страхования – это:

1) предполагаемое событие

2) страховой риск, связанный с возникновением страхового случая

3) медицинская услуга

4) медицинская экспертиза

Правильный ответ: 2

9. Основным принципом осуществления обязательного медицинского страхования является:

1) обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования

4) соблюдение действующего законодательства всеми гражданами

Правильный ответ: 1

10. Предметом регулирования закона об Обязательном Медицинском Страховании являются:

1) отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования,

2) страховые мед. организации

Правильный ответ: 1

11. Страховой случай это:

1) ошибка при выборе медицинской организаций

2) ошибка в страховом медицинском полисе

3) квитанция об уплате страховых взносов

4) совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию

Правильный ответ: 4

12. Страхователем для работающего населения являются:

3) местная администрация

4) сам гражданин

Правильный ответ: 2

13. Страхователем для неработающего населения является:

3) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации,

Правильный ответ: 3

14. Субъектами обязательного медицинского страхования являются:

1) отдел социального страхования

2) застрахованные лица

3) частные страховые фирмы

Правильный ответ: 2

15. Базовая программа обязательного медицинского страхования:

1) программа описывающая содержание медицинских услуг

2) составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования;

3) перечень платных и бесплатных услуг оказываемых в медицинском учреждении

4) программа базового обязательного мед страхования за год

Правильный ответ: 2

16. Территориальная программа обязательного медицинского страхования это:

1) программа анализа причин временной нетрудоспособности

2) программа установленная законодательством РФ в целях защиты интересов застрахованного

3) составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.

4) финансирование целевых программ в области здравоохранения

Правильный ответ: 2

17. Федеральный фонд – это:

2) организация страховщик, который занимает лидирующее место в системе страхования

3) некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

4) организация страхователь который занимает лидирующее место в системе страхования

Правильный ответ: 3

18. Территориальный фонд – это:

1) некоммерческая организация, созданная субъектами Российской Федерации в соответствии с законом об ОМС для реализации государственной политики

2) благотворительный фонд

3) благотворительная организация

4) программа ОМС

Правильный ответ: 1

19. Правовое положение Федерального фонда определяется:

1) федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Правительством Российской Федерации

2) Постановлением Правительства РФ

Правильный ответ: 1

20. Федеральный фонд участвует:

1) в аккумуляции средств обязательного медицинского страхования и управлении ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования

2) в финансирования лицензионных комиссий

3) в обеспечения финансовой стабильности системы мед. страхования

4) в посреднической деятельности в системе мед. Страхования

Правильный ответ: 1

21. Правовое положение территориального фонда:

1) определяется Конституцией России

2) определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, законом об ОМС, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

3) определяется Правительством

Читайте также:  Тесты для музыкальных руководителей доу с ответами

4) определяется решением местных органов исполнительной власти

Правильный ответ: 2

22. Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика:

1) участвует в разъяснении закона об ОМС

2) участвует в формировании тарифов на ОМС

3) участвует в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении тарифов на оплату медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации;

4) участвует в финансировании граждан

Правильный ответ: 3

23. Экспертиза качества медицинской помощи это:

1) Экспертиза мед документов включающих ОМС

2) Мед экспертиза граждан

3) выявление нарушений в оказании медицинской помощи,

4) экспертиза правовых документов

Правильный ответ: 3

24. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем:

1) проведения бухгалтерского учета

2) оценки тарифов на медицинские услуги

3) оценки порядка контроля качества медицинской помощи

4) проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи.

Правильный ответ: 4

25. Медико-экономический контроль это:

1) судебно-медицинская экспертиза клиента

2) установление соответствия сведений об объемах оказанной медицинской помощи застрахованным лицам на основании предоставленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС

3) контроль качества выполнения. мед. услуг мед. организацией

4) введение конкурсного управляющего в мед. Организацию

Правильный ответ: 2

26. Медико-экономическая экспертиза проводиться следующим специалистом:

1) специалистом-экспертом, являющимся врачом, имеющим стаж работы по врачебной специальности не менее 5 лет и прошедшим соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

2) специалистом-экспертом юридического отдела, имеющим диплом государственного образца имеющего стаж работы не менее 10 лет по специальности работающим в области страхования

3) специалистом-экспертом специального экономического отдела

4) врачом хирургом имеющим диплом гос. образца и стаж работы врачом 15 лет

Правильный ответ: 1

27. Может ли мед организация препятствовать доступу экспертов к материалам, необходимым для проведения медико-экономической экспертизы?

3) может, по согласованию с главным врачом

4) может по согласованию с экспертом

Правильный ответ: 2

28. Персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования это:

2) учет граждан заключивших договора ОМС с мед. учреждениями

3) организация и ведение учета сведений о каждом застрахованном лице в целях реализации прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

4) персонифицированные данные граждан

Правильный ответ: 3

29. Согласно Постановлению Правительства РФ от 27 ноября 2010 г. N 933 база для начисления страховых взносов с учетом ее индексации в отношении каждого физического лица составляет сумму:

1) не превышающую 463 000 рублей

2) не превышающую 10 000 рублей

3) 3,0% от фонда заработной платы

4) 2,0% от фонда заработной платы

Правильный ответ: 1

30. Недоимка – это:

1) штраф, уплачиваемый страховой организацией в ФОМС

2) сумма страховых взносов, не уплаченная в установленный законом срок

3) сумма, уплаченная по договору страхования

4) сумма уплаченная за оказание мед услуг.

Правильный ответ: 2

31. Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между:

1) застрахованным и страхователем;

2) медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

3) потребителем и поставщиком медицинских услуг

4) медицинской организацией, не имеющей лицензии на оказание медицинских услуг;

Правильный ответ: 2

32. По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется:

1) провести оценку состояния здоровья застрахованного лица:

2) оказать медицинскую услугу;

3) консультировать застрахованное лицо о состоянии его здоровья с целью обращения за медицинской помощью в медицинское учреждение;

4) оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

Правильный ответ: 4

33. В договоре на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию должны содержаться положения, предусматривающие следующие обязанности страховой медицинской организации:

1) проведение контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом

2) Оплата мед услуг по договору

3) оплата штрафа за неоказание или (либо) не качественного оказание медицинской помощи застрахованному лицу

4) метод обеспечения мед. помощью малоимущих слоев населения

Правильный ответ :1

34. Вправе ли медицинская организация обжаловать заключение страховой медицинской организации?

2) да, при наличии разногласий

3) да по согласованию с главным врачом мед. организации

4) да по согласованию с экспертом

Правильный ответ: 2

35. Каким способом мед. организация может обратиться в Территориальный фонд?

1) составить претензию в письменной форме и направить вместе с необходимыми материалами в территориальный фонд

2) в устной форме или по телефону

3) иными способами, не запрещенными действующим законодательством

4) составить акт о разногласиях и отправить его по почте

Правильный ответ: 1

36. Полис обязательного медицинского страхования это:

1) документ, удостоверяющий личность застрахованного лица

2) документ Обязательного Медицинского Страхования установленного образца

3) лицензия Обязательного Медицинского Страхования установленного образца

4) документ, удостоверяющий право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Правильный ответ: 4

37. Региональная программа модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации включает в себя:

1) паспорт системы здравоохранения субъекта Российской Федерации,

2) наличие лицензии на оказание мед услуг

3) перечень требований к мед. помощи, оказываемой за счет средств ОМС

4) осуществление стационарной помощи

Правильный ответ: 1

38. Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является:

1) Страховая Организация имеющая лицензию

2) Юридическое или физическое лицо, обеспечивающее финансовую сторону мед. страхования

3) организация в которой аккумулируются финансовые средства на мед. страхование

4) Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Правильный ответ: 4

39. Могут ли территориальные фонды создавать филиалы и представительства?

1) нет, ни каких обстоятельствах

3) могут при наличий для этого существенных оснований

4) да, для реализации полномочий установленных законом об ОМС

Правильный ответ: 4

40. Какие действие должно предпринять застрахованное лицо для получения полиса обязательного медицинского страхования?

1) написать письмо

2) написать заявление о выборе страховой медицинской организации в страховую медицинскую организацию или при ее отсутствии в территориальный фонд.

3) обратиться за помощью в страховую организацию

Источник

Медицинское страхование — тест с ответами

Медицина это наука в которую входит большое количество разнообразных разделов. Оно и понятно ведь будущий специалист в этой области должен иметь высокую квалификацию, ведь от этого зависит жизнь и здоровье человека. Для более лучшей подготовки, мы подготовили тест по медицине на этой странице. Внимание правильные варианты ответов выделены символом [+].

Что такое Обязательное Медицинское страхование?

[+] а) составная часть государственной системы социального страхования;

[-] б) система, направленная на повышение размеров оплаты труда медицинских работников;

[-] в) то же, что и страхование от несчастных случаев;

[-] г) то же, что и социальное страхование.

Какие гарантии дает обязательное медицинское страхование?

[+] а) получение всеми гражданами РФ медицинской помощи определенного объема и уровня;

[-] б) получение медицинской помощи минимального объема;

[-] в) бесплатное получение гражданам высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи;

[-] г) выплату пособий в случае временной утраты трудоспособности.

Выберите утверждение, относящееся к добровольному медицинскому страхованию…

[-] а) может осуществляться при отказе от участия в системе обязательного медицинского страховая;

[-] б) может осуществляться только региональными фондами ОМС;

[+] в) направлено на получение гарантий более высокого уровня медицинской помощи сверх установленных программой ОМС;

[-] г) в Российской Федерации отсутствует в связи с наличием обязательного медицинского страхования.

Чем определяют объем оказания медицинской помощи в системе ОМС?

[-] а) лечебным учреждение ;

[-] б) Законом РФ “О медицинском страховании”;

[+] в) территориальной программой ОМС;

[-] г) страховой компанией.

На что направлено введение системы обязательного медицинского страхования в России?

[-] а) получение устойчивого источника финансирования учреждений здравоохранения;

[-] б) повышение качества оказания медицинской помощи;

[-] в) увеличение заработной платы медицинским работникам;

[+] г) все утверждения правильны.

Кто такой страховщик?

[-] а) гражданин-обладатель страхового полиса;

[+] б) страховая медицинская организация;

[-] в) тот, кто уплачивает страховые взносы;

[-] г) лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

Кто такой страхователь?

[-] а) гражданин-обладатель страхового полиса;

[-] б) страховая медицинская организация;

[-] в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;

[+] г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

Выберите утверждение, которое относится к страховой медицинской организации?

[+] а) имеет право контролировать качество оказания медицинской помощи;

[-] б) контролирует качество оказания медицинской помощи только при возникновении жалоб от пациентов;

[-] в) участвует в лицензировании лечебно-профилактических учреждений;

[-] г) участвует в аттестации медицинских работников.

Кем осуществляются финансовые отчисления в фонды ОМС?

[-] б) за счет средств бюджета;

[-] в) лично гражданами;

[+] г) работодателями и за счет средств бюджета.

Территориальная программа ОМС определяет…

[+] а) объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджета и ОМС;

[-] б) перечень лечебных учреждений, участвующих в системе ОИС;

[-] в) источники финансирования системы ОМС;

[-] г) направления развития страховых медицинских организаций на данной территории.

Виды страхования

[+] б) страхование ответственности

[-] в) страхование от стихийных бедствий

[+] г) личное страхование

Видами личного страхования являются:

[+] а) страхование жизни

[+] б) страхование от несчастных случаев

[+] в) пенсионное страхование

[+] г) медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование впервые появилось:

[+] г) в Великобритании

Страна, где был принят первый закон об обязательном медицинском страховании:

Страна, где функционирует государственная система здравоохранения:

Страна, где развита преимущественно частнопредпринимательская система здравоохранения:

Страны, где развита система медицинского страхования:

Программа “Медикер ” в США предназначена для…

[+] а) для пенсионеров

[+] б) для некоторых категорий инвалидов

[-] в) для иммигрантов

[-] г) для студентов

Программа “Медикейд” в США предназначена для:

[+] а) для неимущих беременных

[+] б) для неимущих лиц, имеющих детей

[-] в) для безработных

Отметьте то, что относится к видам медицинского страхования:

Отметьте то, что относится к видам добровольного медицинского страхования:

Суть принципа общественной солидарности при обязательном медицинском страховании:

[+] а) богатый платит за бедного

[+] б) здоровый платит за больного

[-] в) чем старше контингент застрахованных, тем больше взнос

[+] г) молодой платит за пожилого

Страхователь при обязательном медицинском страховании для работающих граждан:

[+] а) предприятие (работодатель)

[-] в) органы исполнительной власти

[-] г) профсоюзные органы

Страхователь при обязательном медицинском страховании для неработающих граждан:

[-] а) предприятие (работодатель)

[+] в) органы исполнительной власти

Страхователь при коллективном добровольном медицинском страховании:

[+] а) предприятие (работодатель)

[-] в) фонд социального страхования

Страхователь при индивидуальном добровольном медицинском страховании:

[-] в) фонд социального страхования

Возможно ли, что страховая компания имеет частную форму собственности?

Возможно ли, что крупная многопрофильная больница является учредителем страховой медицинской организации?

Возможно ли, что органы управления здравоохранением являются учредителями страховой медицинской организации?

Будут входить страховые медицинские организации в систему здравоохранения?

Возможен ли отказ предприятия, имеющего медико-санитарную часть с многопрофильным стационаром, от обязательного медицинского страхования своих работников?

[-] в) да, по разрешению главы администрации территории

Будет иметь право страхователь выбирать страховую компанию?

[+] а) да, по ОМС и ДМС

[-] в) только по ДМС

Будет ли зависеть объем оказания медицинской помощи от размера, фактически выплаченного взноса по обязательному медицинскому страхованию?

Возможно ли, что страховая медицинская организация будет осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на коммерческой основе?

Читайте также:  Монстр траки тест драйв

Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ОМС?

Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ДМС?

Возможно, ли страховой медицинской организации участвовать в формировании тарифов на медицинские услуги?

Данные медицинские учреждения имеют право работать в системе обязательного медицинского страхования:

Фонд обязательного медицинского страхования – ….

[+] а) государственное некоммерческое финансово — кредитное учреждение

[-] б) коммерческая организация

[-] в) благотворительная организация

Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в России являются:

[+] а) средства предприятия

[-] б) личные средства граждан

[+] в) бюджетные средства

Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в зарубежных странах являются:

[+] а) средства предприятий

[+] б) личные средства граждан

[+] в) бюджетные средства

Источниками финансирования здравоохранения в Российской Федерации являются:

[+] а) средства бюджетов всех уровней

[+] б) средства предприятий

[+] в) личные средства граждан

[-] г) взносы граждан по ОМС

[+] д) доходы от ценных бумаг

[+] е) кредиты банков

Требования, предъявляемые к штатному эксперту страховой компании:

[+] а) высшее медицинское образование

[-] б) высшее юридическое образование

[+] в) стаж работы по врачебной должности не менее 5 лет

[+] г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью

Требования, предъявляемые к внештатному эксперту страховой компании:

[+] а) высшее медицинское образование

[+] б) стаж работы на врачебной должности не менее 10 лет

[+] в) ученая степень или высшая квалификационная категория

[-] г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью

Методами планирования, которые используют в здравоохранении являются:

Разделы плана здравоохранения территории:

[+] а) сеть медицинских учреждений

[+] в) капитальное строительство

[+] г) материально-техническое обеспечение ЛПУ

[+] д) бюджет (финансы)

Раздел плана, с которого начинается планирование амбулаторной (внебольничной) помощи:

[-] в) капитальное строительство

[-] г) финансовые средства

[-] д) материально-техническое обеспечение

Раздел плана, с которого начинается планирование стационарной помощи:

[-] в) капитальное строительство

[-] г) финансовые средства

[-] д) материально-техническое обеспечение

Что относится к прямым экономическим потерям вследствие заболеваемости?

[+] а) пособия по временной нетрудоспособности

[+] б) пенсии по инвалидности

[+] в) затраты на оказание медицинской помощи

[+] г) затраты на подготовку кадров

[+] д) затраты на научно – исследовательскую работу

Косвенные экономические потери вследствие заболеваемости:

[+] а) недопроизведенная продукция вследствие временной утраты трудоспособности

[+] б) недопроизведенная продукция вследствие инвалидности

[+] в) недопроизведенная продукция вследствие смерти в трудоспособном возрасте

Экономический эффект – это…

[+] а) предотвращенный экономический ущерб

[+] б) разность между экономическим ущербом вследствие заболеваемости до проведения профилактических мероприятий (внедрения нового метода лечения или диагностики) и после их проведения

Основа для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются все, кроме:

[-] а) базовой программы ОМС

[-] б) численности и состава населения территории

[-] в) перечня медицинских учреждений, участвующих в ОМС

[-] г) показателя объема медицинской помощи населению

[-] д) объема финансовых средств

[+] е) объема платных медицинских услуг

Гражданин, который имеет страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:

[-] а) в территориальной поликлинике

[-] б) в любой поликлинике населенного пункта

[+] в) в любой поликлинике РФ

[-] г) в любой поликлинике субъекта Федерации

Как принимается программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью?

[+] а) принимается ежегодно;

[-] б) была принята вместе с законом “Об обязательном медицинском страховании”;

[-] в) декларирована Конституцией РФ;

[-] г) является составной частью Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Кто такой страхователь?

[-] а) гражданин-обладатель страхового полиса;

[-] б) страховая медицинская организация;

[-] в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;

[+] г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

Не может быть страховщиком при ОМС:

[-] а) территориальные фонды ОМС

[-] б) страховые медицинские организации

[-] в) филиалы территориальных фондов ОМС

[+] г) администрация предприятий, учреждений

В какой момент договор между страхователем и страховщиком считается заключенным?

[-] а) с момента подписания договора

[-] б) с момента получения списка застрахованных страховщиком

[+] в) с момента уплаты первого страхового взноса

[-] г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС

Момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен:

[-] а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ

[-] б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ

[+] в) с момента заключения договора

[-] г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии

Что такое лицензирование медицинского учреждения?

[-] а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом

[+] б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности

[-] в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

Цель аккредитации:

[-] а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения

[+] б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом

[-] в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения

[-] г) определение объемов медицинской помощи

Документ, выдающийся медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации:

Источники финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования:

[-] а) средства обязательного медицинского страхования

[-] б) государственный бюджет, местные бюджеты

[-] в) доходы от платных услуг населения

[-] г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность

[+] д) все выше перечисленное

Документ, определяющий взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией:

[-] а) Закон о медицинском страховании граждан

[-] б) решение местной администрации

[-] в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации

[+] г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации

Что представляет собой страховой взнос (платеж) ?

[+] а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем

[-] б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу

[-] в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги

Источник

Тест с ответами: “Медицинское страхование”

1. Страхователь при обязательном медицинском страховании для работающих граждан это:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) органы исполнительной власти
г) профсоюзные органы

2. Выберите, что из списка не может быть страховщиком при ОМС:
а) территориальные фонды ОМС
б) страховые медицинские организации
в) филиалы территориальных фондов ОМС
г) администрация предприятий, учреждений+

3. Отметьте момент, когда договор между страхователем и страховщиком считается заключенным:
а) с момента подписания договора
б) с момента получения списка застрахованных страховщиком
в) с момента уплаты первого страхового взноса+
г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС

4. Определите, на что направлено введение системы обязательного медицинского страхования в России:
а) получение устойчивого источника финансирования учреждений здравоохранения
б) повышение качества оказания медицинской помощи
в) увеличение заработной платы медицинским работникам
г) все утверждения правильны+

5. Территориальная программа ОМС определяет следующее:
а) объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджета и ОМС+
б) перечень лечебных учреждений, участвующих в системе ОИС
в) источники финансирования системы ОМС
г) направления развития страховых медицинских организаций на данной территории

6. Страны с развитой системой медицинского страхования:
а) Германия+
б) Италия
в) Япония+
г) Великобритания
д) Австрия+

7. Программа “Медикер” в США предназначена для данной категории населения:
а) пенсионеров+
б) некоторых категорий инвалидов+
в) иммигрантов
г) студентов

8. Дайте определение понятию “страхователь”?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;
в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;
г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+

9. Какое утверждение относится к страховой медицинской организации?
а) имеет право контролировать качество оказания медицинской помощи;+
б) контролирует качество оказания медицинской помощи только при возникновении жалоб от пациентов;
в) участвует в лицензировании лечебно-профилактических учреждений;
г) участвует в аттестации медицинских работников.

10. Определите момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен:
а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ
б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ
в) с момента заключения договора+
г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии

11. Что из данного является источниками финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования?
а) средства обязательного медицинского страхования
б) государственный бюджет, местные бюджеты
в) доходы от платных услуг населения
г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность
д) все выше перечисленное+

12. Документ, который определяет взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией:
а) Закон о медицинском страховании граждан
б) решение местной администрации
в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации+

13. Документ, который выдается медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации:
а) диплом
б) свидетельство
в) лицензия
г) сертификат+

14. Выберите, кем осуществляются финансовые отчисления в фонды ОМС:
а) работодателями
б) за счет средств бюджета
в) лично гражданами
г) работодателями и за счет средств бюджета+

15. Программа “Медикейд” в США предназначена для этой категории населения:
а) для неимущих беременных+
б) для неимущих лиц, имеющих детей+
в) для безработных

16. Страхователь при индивидуальном добровольном медицинском страховании это:
а) предприятие
б) гражданин+
в) фонд социального страхования

17. Выберите, что представляет собой страховой взнос (платеж):
а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем+
б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу
в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги

18. Выберите, что такое Обязательное Медицинское страхование:
а) составная часть государственной системы социального страхования;+
б) система, направленная на повышение размеров оплаты труда медицинских работников;
в) то же, что и страхование от несчастных случаев;
г) то же, что и социальное страхование.

19. Отметьте, какие гарантии дает обязательное медицинское страхование:
а) получение всеми гражданами РФ медицинской помощи определенного объема и уровня+
б) получение медицинской помощи минимального объема
в) бесплатное получение гражданам высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи
г) выплату пособий в случае временной утраты трудоспособности

20. Выберите, кто является страхователем при обязательном медицинском страховании для неработающих граждан:
а) предприятие (работодатель)
б) гражданин
в) органы исполнительной власти+

21. Страхователь при коллективном добровольном медицинском страховании это:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) фонд социального страхования

22. Страна, где был принят первый закон об обязательном медицинском страховании:
а) США
б) Великобритания
в) Германия+
г) Франция

23. Относится к добровольному медицинскому страхованию:
а) может осуществляться при отказе от участия в системе обязательного медицинского страховая;
б) может осуществляться только региональными фондами ОМС;
в) направлено на получение гарантий более высокого уровня медицинской помощи сверх установленных программой ОМС;+
г) в Российской Федерации отсутствует в связи с наличием обязательного медицинского страхования.

24. Выберите, чем определяют объем оказания медицинской помощи в системе ОМС:
а) лечебным учреждение
б) Законом РФ”О медицинском страховании”
в) территориальной программой ОМС+
г) страховой компанией

25. Относится к видам медицинского страхования:
а) обязательное+
б) добровольное+
в) принудительное

26. Относится к видам добровольного медицинского страхования:
а) коллективное+
б) индивидуальное+
в) территориально-производственное

27. Какова суть принципа общественной солидарности при обязательном медицинском страховании? (несколько вариантов ответа)
а) богатый платит за бедного+
б) здоровый платит за больного+
в) чем старше контингент застрахованных, тем больше взнос
г) молодой платит за пожилого+

28. Определите, кто такой страховщик:
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;+
в) тот, кто уплачивает страховые взносы;
г) лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

29. Выберите, что такое лицензирование медицинского учреждения:
а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом
б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности+
в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

Читайте также:  Тест психологический отношения мужа и жены

30. Какова цель аккредитации?
а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения
б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом+
в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения
г) определение объемов медицинской помощи

Источник

Тест с ответами: “Медицинское страхование”

I вариант.

1. Что такое Обязательное Медицинское страхование?
а) составная часть государственной системы социального страхования;+
б) система, направленная на повышение размеров оплаты труда медицинских работников;
в) то же, что и страхование от несчастных случаев;
г) то же, что и социальное страхование.

2. Какие гарантии дает обязательное медицинское страхование?
а) получение всеми гражданами РФ медицинской помощи определенного объема и уровня;+
б) получение медицинской помощи минимального объема;
в) бесплатное получение гражданам высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи;
г) выплату пособий в случае временной утраты трудоспособности.

3. Выберите утверждение, относящееся к добровольному медицинскому страхованию…
а) может осуществляться при отказе от участия в системе обязательного медицинского страховая;
б) может осуществляться только региональными фондами ОМС;
в) направлено на получение гарантий более высокого уровня медицинской помощи сверх установленных программой ОМС;+
г) в Российской Федерации отсутствует в связи с наличием обязательного медицинского страхования.

4. Чем определяют объем оказания медицинской помощи в системе ОМС?
а) лечебным учреждение ;
б) Законом РФ “О медицинском страховании”;
в) территориальной программой ОМС;+
г) страховой компанией.

5. На что направлено введение системы обязательного медицинского страхования в России?
а) получение устойчивого источника финансирования учреждений здравоохранения;
б) повышение качества оказания медицинской помощи;
в) увеличение заработной платы медицинским работникам;
г) все утверждения правильны.+

6. Кто такой страховщик?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;+
в) тот, кто уплачивает страховые взносы;
г) лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

7. Кто такой страхователь?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;
в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;
г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+

8. Выберите утверждение, которое относится к страховой медицинской организации?
а) имеет право контролировать качество оказания медицинской помощи;+
б) контролирует качество оказания медицинской помощи только при возникновении жалоб от пациентов;
в) участвует в лицензировании лечебно-профилактических учреждений;
г) участвует в аттестации медицинских работников.

9. Кем осуществляются финансовые отчисления в фонды ОМС?
а) работодателями;
б) за счет средств бюджета;
в) лично гражданами;
г) работодателями и за счет средств бюджета.+

10. Территориальная программа ОМС определяет…
а) объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджета и ОМС;+
б) перечень лечебных учреждений, участвующих в системе ОИС;
в) источники финансирования системы ОМС;
г) направления развития страховых медицинских организаций на данной территории.

11. Виды страхования
а) имущественное+
б) страхование ответственности+
в) страхование от стихийных бедствий
г) личное страхование+

12. Видами личного страхования являются:
а) страхование жизни+
б) страхование от несчастных случаев+
в) пенсионное страхование+
г) медицинское страхование+

13. Добровольное медицинское страхование впервые появилось:
а) в Германии
б) в России
в) в США
г) в Великобритании+

14. Страна, где был принят первый закон об обязательном медицинском страховании:
а) США
б) Великобритания
в) Германия+
г) Франция

15. Страна, где функционирует государственная система здравоохранения:
а) Великобритания+
б) Италия+
в) США
г) Нидерланды

16. Страна, где развита преимущественно частнопредпринимательская система здравоохранения:
а) Швейцария
б) Германия
в) США+
г) Япония

17. Страны, где развита система медицинского страхования:
а) Германия+
б) Италия
в) Япония+
г) Великобритания
д) Австрия+

18. Программа “Медикер ” в США предназначена для…
а) для пенсионеров+
б) для некоторых категорий инвалидов+
в) для иммигрантов
г) для студентов

19. Программа “Медикейд” в США предназначена для:
а) для неимущих беременных+
б) для неимущих лиц, имеющих детей+
в) для безработных

20. Отметьте то, что относится к видам медицинского страхования:
а) обязательное+
б) добровольное+
в) принудительное

21. Отметьте то, что относится к видам добровольного медицинского страхования:
а) коллективное+
б) индивидуальное+
в) территориально-производственное

22. Суть принципа общественной солидарности при обязательном медицинском страховании:
а) богатый платит за бедного+
б) здоровый платит за больного+
в) чем старше контингент застрахованных, тем больше взнос
г) молодой платит за пожилого+

23. Страхователь при обязательном медицинском страховании для работающих граждан:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) органы исполнительной власти
г) профсоюзные органы

24. Страхователь при обязательном медицинском страховании для неработающих граждан:
а) предприятие (работодатель)
б) гражданин
в) органы исполнительной власти+

25. Страхователь при коллективном добровольном медицинском страховании:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) фонд социального страхования

26. Страхователь при индивидуальном добровольном медицинском страховании:
а) предприятие
б) гражданин+
в) фонд социального страхования

27. Возможно ли, что страховая компания имеет частную форму собственности?
а) да+
б) нет

28. Возможно ли, что крупная многопрофильная больница является учредителем страховой медицинской организации?
а) да
б) нет+

29. Возможно ли, что органы управления здравоохранением являются учредителями страховой медицинской организации?
а) да
б) нет+

30. Будут входить страховые медицинские организации в систему здравоохранения?
а) да
б) нет+

31. Возможен ли отказ предприятия, имеющего медико-санитарную часть с многопрофильным стационаром, от обязательного медицинского страхования своих работников?
а) да
б) нет+
в) да, по разрешению главы администрации территории

32. Будет иметь право страхователь выбирать страховую компанию?
а) да, по ОМС и ДМС+
б) нет
в) только по ДМС

II вариант.

1. Будет ли зависеть объем оказания медицинской помощи от размера, фактически выплаченного взноса по обязательному медицинскому страхованию?
а) да
б) нет+

2. Возможно ли, что страховая медицинская организация будет осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на коммерческой основе?
а) да
б) нет+

3. Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ОМС?
а) да
б) нет+

4. Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ДМС?
а) да+
б) нет

5. Возможно, ли страховой медицинской организации участвовать в формировании тарифов на медицинские услуги?
а) да+
б) нет

6. Данные медицинские учреждения имеют право работать в системе обязательного медицинского страхования:
а) государственные+
б) муниципальные+
в) частные+

7. Фонд обязательного медицинского страхования – ….
а) государственное некоммерческое финансово — кредитное учреждение+
б) коммерческая организация
в) благотворительная организация

8. Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в России являются:
а) средства предприятия+
б) личные средства граждан
в) бюджетные средства+

9. Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в зарубежных странах являются:
а) средства предприятий+
б) личные средства граждан+
в) бюджетные средства+

10. Источниками финансирования здравоохранения в Российской Федерации являются:
а) средства бюджетов всех уровней+
б) средства предприятий+
в) личные средства граждан+
г) взносы граждан по ОМС
д) доходы от ценных бумаг+
е) кредиты банков+

11. Требования, предъявляемые к штатному эксперту страховой компании:
а) высшее медицинское образование+
б) высшее юридическое образование
в) стаж работы по врачебной должности не менее 5 лет+
г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью+

12. Требования, предъявляемые к внештатному эксперту страховой компании:
а) высшее медицинское образование+
б) стаж работы на врачебной должности не менее 10 лет+
в) ученая степень или высшая квалификационная категория+
г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью

13. Методами планирования, которые используют в здравоохранении являются:
а) аналитический+
б) сравнительный+
в) когортный
г) балансовый+
д) нормативный+
е) экономико-математические+

14. Разделы плана здравоохранения территории:
а) сеть медицинских учреждений+
б) кадры+
в) капитальное строительство+
г) материально-техническое обеспечение ЛПУ+
д) бюджет (финансы)+

15. Раздел плана, с которого начинается планирование амбулаторной (внебольничной) помощи:
а) сеть
б) кадры+
в) капитальное строительство
г) финансовые средства
д) материально-техническое обеспечение

16. Раздел плана, с которого начинается планирование стационарной помощи:
а) сеть+
б) кадры
в) капитальное строительство
г) финансовые средства
д) материально-техническое обеспечение

17. Что относится к прямым экономическим потерям вследствие заболеваемости?
а) пособия по временной нетрудоспособности+
б) пенсии по инвалидности+
в) затраты на оказание медицинской помощи+
г) затраты на подготовку кадров+
д) затраты на научно – исследовательскую работу+

18. Косвенные экономические потери вследствие заболеваемости:
а) недопроизведенная продукция вследствие временной утраты трудоспособности+
б) недопроизведенная продукция вследствие инвалидности+
в) недопроизведенная продукция вследствие смерти в трудоспособном возрасте+

19. Экономический эффект – это…
а) предотвращенный экономический ущерб+
б) разность между экономическим ущербом вследствие заболеваемости до проведения профилактических мероприятий (внедрения нового метода лечения или диагностики) и после их проведения+

20. Основа для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются все, кроме:
а) базовой программы ОМС
б) численности и состава населения территории
в) перечня медицинских учреждений, участвующих в ОМС
г) показателя объема медицинской помощи населению
д) объема финансовых средств
е) объема платных медицинских услуг+

21. Гражданин, который имеет страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:
а) в территориальной поликлинике
б) в любой поликлинике населенного пункта
в) в любой поликлинике РФ+
г) в любой поликлинике субъекта Федерации

22. Как принимается программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью?
а) принимается ежегодно;+
б) была принята вместе с законом “Об обязательном медицинском страховании”;
в) декларирована Конституцией РФ;
г) является составной частью Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

23. Кто такой страхователь?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;
в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;
г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+

24. Не может быть страховщиком при ОМС:
а) территориальные фонды ОМС
б) страховые медицинские организации
в) филиалы территориальных фондов ОМС
г) администрация предприятий, учреждений+

25. В какой момент договор между страхователем и страховщиком считается заключенным?
а) с момента подписания договора
б) с момента получения списка застрахованных страховщиком
в) с момента уплаты первого страхового взноса+
г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС

26. Момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен:
а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ
б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ
в) с момента заключения договора+
г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии

27. Что такое лицензирование медицинского учреждения?
а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом
б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности+
в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

28. Цель аккредитации:
а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения
б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом+
в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения
г) определение объемов медицинской помощи

29. Документ, выдающийся медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации:
а) диплом
б) свидетельство
в) лицензия
г) сертификат+

30. Источники финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования:
а) средства обязательного медицинского страхования
б) государственный бюджет, местные бюджеты
в) доходы от платных услуг населения
г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность
д) все выше перечисленное+

31. Документ, определяющий взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией:
а) Закон о медицинском страховании граждан
б) решение местной администрации
в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации+

32. Что представляет собой страховой взнос (платеж)?
а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем+
б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу
в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги

Источник