Меню

Тесты после криопереноса эмбрионов пятидневок

Тесты после криопереноса эмбрионов пятидневок

Когда и как делать тест на беременность после ЭКО?

Женщина, которая после долгих неудачных попыток забеременеть, прибегла к ЭКО, возлагает на эту процедуру большие надежды. И после того как эмбрионы, полученные из половых клеток в лабораторных условиях, будут перенесены в матку, для женщины наступает самое сложное время, когда открытым остается главный вопрос — а получилось ли забеременеть. Вполне понятно желание женщины как можно скорее выяснить этот вопрос. Однако тестирование на беременность после ЭКО имеет свои особенности, о которых мы и расскажем в этом материале.

Сроки тестирования — особенности

Чтобы не тратить впустую нервы из-за «пустых» тестов и деньги, которые будут потрачены на эти самые тесты, женщина должна четко понимать, что определить хоть что-то можно только в том случае, если состоится имплантация, и зародыши приживутся.

Зародыш после ЭКО приживается не сразу. Несколько дней он способен пребывать «в свободном плавании» в маточной полости, и только потом может прикрепиться к эндометрию. Самое раннее – это случится по истечении двух-трех суток, в крайнем случае — не раньше, чем через 11-12 суток после переноса. Чаще всего имплантация после экстракорпорального оплодотворения происходит на 4-6 сутки.

Если в матку были введены зародыши в стадии бластоцисты, так называемые пятидневки, шансы на более быструю имплантацию выше, чем при подсадке «трехдневок». А криоперенос может привести к более длительной имплантации.

После того как плодное яйцо прикрепляется и внедряется в функциональный слой репродуктивного органа женщины, ворсинки хориона начинают сообщаться с кровеносными сосудами матери. Зародыш с этого момента получает все, что ему необходимо из материнской крови, а сами ворсинки хориона вырабатывают особое вещество, которое получило название ХГЧ.

В этой аббревиатуре зашифровано название хорионического гонадотропного гормона, который способствует росту зародыша на начальных сроках гестации, «подстегивает» и регулирует продуцирование прогестерона. И именно: его количественное значение играет важнейшую диагностическую роль.

Все экспресс-тесты, которыми с таким удовольствием пользуются женщины, основаны на выявлении повышения количественного показателя ХГЧ в моче. Но прежде чем гормон попадет в мочу, его должно быть достаточно накопиться в плазме крови. Именно поэтому сразу после имплантации, даже если представительница прекрасного пола каким-то чудом узнает точную ее дату, стандартные и иные тесты ровным счетом ничего не покажут.

Количество хорионического гонадотропина нарастает волнообразно — каждые двое суток его количество увеличивается примерно в 2 раза. Поэтому тестирование разумно проводить только тогда, когда реальный количественный показатель этого вещества достигнет достаточного значения, минимально необходимого для распознавания существующими тест-системами и лабораторными маркерами при биохимическом изучении образца венозной крови.

Стоит ли говорить, что в плазменных структурах крови искомое вещество определяется гораздо раньше, чем в моче, выводимой наружу благодаря работе почек.

Учитывая, что имплантация в среднем происходит только на 3-6 день после переноса (ДПП), то первые следы гормона могут обнаружиться лаборантами в образце крови не раньше, чем на 10 день после процедуры подсадки. Но учитывая, что при искусственном оплодотворении имплантация часто бывает поздняя, то рекомендуется начинать тестироваться только через пару недель по окончании протокола, после процедуры подсадки в матку культивированных зародышей.

Ниже мы обоснуем данные сроки, представив нормативные численные выражения количества хорионического гонадотропа после успешного экстракорпорального оплодотворения по каждому дню с процедуры подсадки эмбриона и официального окончания протокола.

Экспресс-тесты: когда допустимы

Недорогие и очень доступные тесты на выявление «интересного положения» в виде полосок с контрольной зоной, на которую нанесен реагент, чувствительный к ХГЧ, весьма удобны и быстры в использовании. Но, применяя их, крайне важно обратить внимание на особенности, которые при зачатии традиционным способом (в постели, а не в пробирке) отсутствуют. Для начала следует понимать и отдавать себе отчет в том, что тесты на беременность для самостоятельной диагностики создавались и создаются для дам, забеременевших вполне традиционным способом.

Если экоперенос совершался в стимулированном протоколе экстракорпорального оплодотворения, в ходе которого женщина принимала гормоны для роста фолликулов перед получением яйцеклеток, то незадолго до пункции фолликулов ей вводилась разовая доза препарата хорионического гонадотропина. Следы ХГЧ будут содержаться в крови и моче женщины довольно долго. Поэтому тесты, сделанные даже на следующий день после переноса, покажут 2 полоски, что будет абсолютным враньем.

Женщинам после гормональной стимуляции, вообще, не рекомендуется делать экспресс-тесты, поскольку очень велик риск получения ложноположительного результата, при котором полоски будут, но беременности по факту не произойдет. После стимуляции и укола одного из препаратов хорионического гонадотропина в протоколе лучше всего проводить лабораторный анализ крови.

Порой случается, что в схему протокола не включается гормональной стимуляции, например, при использовании эмбрионов, полученных ранее и прошедших криоконсервацию. Их подсадку вполне могут осуществить в естественном цикле. В этом случае применение тестов вполне допустимо, но опять же с поправкой на очень вероятную позднюю имплантацию не ранее 14-18 дня после переноса.

До этого момента тесты могут показывать слабую вторую полоску, которую женщины часто называют «призрак». Хотя на такую полоску надежды обычно мало. Такая призрачная надежда способна проявиться при использовании недоброкачественного, бракованного теста. Нередко слабоокрашенная, неинтенсивная полоска говорит о том, что имплантироваться зародышу удалось, но затем он перестал расти, погиб. Слабые «призраки» могут появиться на экспресс-тестах при внематочном прикреплении эмбриона, что после ЭКО хоть и редко, но все-таки случается.

Слабоокрашенная контрольная полосочка способна проглядываться и тогда, когда тест проведен неправильно, превышен лимит ожидания результата, и тогда, когда зародыш прикрепился поздно, и количественный показатель ХГЧ еще не настолько велик, чтобы полоска стала более яркоокрашенной.

Обычно полосочка-призрак никого не успокаивает и в «интересном положении» не убеждает, лишь дает надежду, но тем болезненней может быть разочарованием. Не стоит так переживать и нервничать ради результата, который достоверным считать никак нельзя.

Тесты, несмотря на утверждения производителей, довольно часто могут давать положительный или отрицательный результат ошибочно. Поэтому значительно проще и даже дешевле (если посчитать все попытки «замочить» полоски) отказаться от аптечных тестов и отправиться в клинику, чтобы исследовать уровень ХГЧ в крови, главное, сделать это в те сроки, которые порекомендовал ваш лечащий врач-репродуктолог.

Лабораторный анализ

Стимулированный протокол ЭКО завершился. После этого не стоит сразу бежать в клинику с требованием выяснить, все ли прошло успешно. Вспомните, что вам для стимуляции овуляции в середине цикла вводили укол хорионического гонадотропина, который позволил ооцитам быстрее дозреть. Из-за него количественный показатель ХГЧ будет повышенным.

Оптимальным периодом являются 14-15 сутки после эмбриопереноса.

По окончании протокола ЭКО в естественном цикле, без стимуляции, допустимо посетить клинику и обратиться в клинику и сделать исследование уже на 10-11 день после эмбриопереноса.

Стоимость медицинской услуги невысока (500-600 рублей), делают анализ быстро (от нескольких часов до суток), подобные услуги оказывают многочисленные клиники и медицинские центры, а потому найти учреждение, которое сделает такой анализ рядом с домом, труда не составит.

Перед анализом женщине нужно за 2 дня исключить из рациона жирную пищу, поскольку исследование проводят биохимическим методом. Кровь сдают утром натощак. Забор крови производится в условиях самого обыкновенного процедурного кабинета, для биохимического изучения вполне достаточно 20 мл биоматериала.

Читайте также:  Тест драйв телефона перед покупкой

После переноса — как меняется гормональный уровень?

По окончании протокола, учитывая нестабильные и довольно «разбросанные» сроки приживления, довольно сложно определить, каким будет количественный показатель гормона, производимого хорионом, при удачном протоколе. В этом вопросе решающая роль за имплантацией — чем раньше она произошла, тем выше будет ХГЧ. Однако существуют среднестатистические нормативы диагностики «интересного положения» по количественному значению ХГЧ в связи с временем, прошедшим после подсадки и возрастом зародышей. Но на практике полученные значения могут отличаться.

Разные медицинские лаборатории могут указывать разные результаты, совпадений до числа ожидать не стоит. Помимо этого, свое веское «слово» способны сказать обстоятельства, которые от самой пациентки никак не зависят.

Хорионический гонадотропин — эмбрионы-трехдневки.

ДПП (день после подсадки)

Возраст зародыша, дни

Нижний порог, мЕ/мл

Усредненный показатель, мЕ/мл

Источник



Тесты после подсадки эмбрионов

tesimb1.jpgТест на беременность – один из наиболее простых способов, с помощью которого можно определить успешность процедуры ЭКО. Репродуктологи советуют сдавать анализы не ранее, чем через две недели после подсадки эмбрионов в маточную полость. Не стоит проводить тесты раньше положенного срока, так как он может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Особенности теста на беременность

Повышение уровня ХГЧ – явный признак наступления беременности. Для определения его уровня в крови проводят специальный тест. В норме хорионический гонадотропин продуцируется только после внедрения бластоцисты в эндометрий. Гормон можно обнаружить не только в крови, но и в моче.

Аптечные экспресс-тесты позволяют с высокой точностью (более 90%) диагностировать беременность. Однако проводить их следует не ранее, чем через 2 недели после подсадки эмбрионов. В противном случае вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов увеличится в несколько раз.

Использование тест-полосок

Почему не следует делать тесты на беременность после подсадки эмбрионов? Аптечные тесты реагируют на концентрацию в моче хорионического гонадотропина, который начинает продуцироваться после имплантации бластоцисты в матку. Если уровень гормона слишком низкий, тест-полоска дает отрицательный результат.

tesimb2.jpgОчень часто результаты экспресс-тестов, полученные до 14 дня, не совпадают с теми, которые проводятся в стенах клиники. Причин тому может быть несколько:

  • большая разница в содержании ХГЧ в моче и крови;
  • недостаточная чувствительность реагента тест-полоски к гормонам;
  • изменение уровня гормонов в крови, связанное с введением в организм препарата ХГЧ перед пункцией ооцита.

При проведении анализа с помощью тест-полоски многие женщины получают ложноотрицательный результат. Это может быть связано с недостаточной чувствительностью реагента. К примеру, уже на 9 день после подсадки эмбриона концентрация ХГЧ в крови может составлять 21 мЕд/мл. Большинство аптечных тестов реагируют на гормон только в том случае, если его уровень достигает 25 мЕд/мл.

Отрицательный результат теста

Что делать, если после подсадки эмбрионов тест отрицательный? При желании женщина может сделать повторный анализ. Но во время выбора подходящей тест-полоски нужно учитывать степень ее чувствительности: чем меньше числовой показатель, указанный на упаковке, тем выше восприимчивость реагента к ХГЧ. Некоторые струйные и кассетные тесты обладают чувствительностью до 10 мЕд/мл. С их помощью можно установить успешность ЭКО уже на 8-9 день после переноса эмбриона.

Особенности проведения теста

tesimb3.jpgКогда делать тест после подсадки эмбрионов? Как уже упоминалось, сдавать анализы следует через 14 дней после процедуры ЭКО. Репродуктологи выделяют несколько правил, которые необходимо учитывать перед проведением теста:

  1. для тестирования используется только первая утренняя моча;
  2. результаты теста оценивают спустя несколько минут;
  3. проводить тест следует при температуре 23-26 градусов;
  4. тест-полоску помещают в мочу на 5-7 секунд.

Расшифровка результатов

После применения кассетных, струйных и других экспресс-тестов получают такие результаты:

  • отрицательный – чаще всего свидетельствует об отсутствии беременности или замирании плода;
  • сомнительный – сигнализирует о позднем внедрении бластоцист в эндометрий, внематочной беременности или преждевременном проведении экспресс-теста;
  • положительный – с высокой вероятностью указывает на успешное проведение ЭКО.

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется сделать анализ крови в центре репродуктологии. Лабораторные методики обладают большей чувствительностью, а также позволяют определить содержание ХГЧ в сыворотке крови. По результатам можно судить об особенностях течения гестации, вероятности наступления многоплодной или внематочной беременности.

УЗИ после ЭКО

Только после проведения ультразвукового исследования можно судить об успешности процедуры ЭКО. Первое УЗИ проводится через 21 день после подсадки эмбрионов в матку. Во время аппаратного обследования специалист обращает особое внимание на такие показатели, как:

  • локализация эмбриона;
  • факт прикрепления зародыша к эндометрию;
  • наличие гипертонуса матки;
  • отслоение зародыша;
  • состояние половых желез.

С помощью первого УЗИ не просто подтверждают беременность, но и выявляют возможные патологии. Если эмбрион закрепился в маточной трубе или внутри яичника, гестацию прерывают. Гипертонус миометрия свидетельствует о высокой вероятности самопроизвольного аборта. Поэтому в случае обнаружения проблемы проводят соответствующее лечение.

Типы ультразвукового обследования

tesimb4.jpgДля контроля особенностей течения гестации могут использоваться 2 типа УЗИ:

  1. Трансабдоминальное (внешнее) – проводится с помощью датчика, который располагается на наружной стенке брюшной полости. Такой тип УЗИ чаще всего используют на более поздних сроках гестации – во 2 и 3 триместрах;
  2. Трансвагинальное – осуществляется с помощью чувствительного датчика, который вводится во влагалище. Данный метод является более точным и позволяет диагностировать беременность на ранних сроках.

Согласно статистическим данным, экстракорпоральное оплодотворение завершается успешно в 40% случаев. Часто во время завершающего этапа ЭКО в полость матки переносят несколько эмбрионов. В большинстве случаев в эндометрий имплантируется только один из них, однако исключать вероятность многоплодной беременности нельзя. Также первое УЗИ позволяет выявить внематочную беременность, развитие которой чревато не только гибелью плода, но и разрывом фаллопиевой трубы.

Заключение

Тест на содержание ХГЧ позволяет оценить результативность процедуры ЭКО уже на 14-й день после подсадки эмбрионов. До этого времени сдавать анализы и использовать экспресс-тесты не рекомендуется, так как они могут давать ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Спустя 3 недели делают первое УЗИ, с помощью которого определяют особенности течения гестации, вероятность выкидыша и другие патологии.

Источник

Тест на беременность при эко

Время чтения: мин.

Тест на беременность при эко

Среди современной молодёжи всё чаще и чаще встречаются случаи бесплодия, в результате чего пара не может иметь собственного ребенка. И тогда они прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям, который дают им последний шанс на появление своего ребёнка и стать счастливыми родителями. Одной из таких технологий наиболее широкое распространение получила методика экстракорпорального оплодотворения. Суть его заключается в искусственном оплодотворении яйцеклеток спермой мужа и в результате эмбрион, который получился — культивируется на питательной среде в условиях термостата, подсаживается в полость матки и тогда шансы на наступление беременности и её развитие увеличиваются, что позволяет родить собственного генетически родного ребёнка.

Тест на беременность при ЭКО — ПРОЦЕДУРА

Сама процедура оплодотворения состоит из нескольких этапов, которые сменяют друг друга и в результате получаем ответ о её проведении. После стимуляции гиперовуляции, которая проводится с первых дней вступления в протокол женщины, проводится пункция ооцитов и извлечение из них яйцеклеток, среди которых отбирают хорошие и в «пробирке» проводят оплодотворение спермием партнера или донорской спермой. В результате этого слияния образуются зиготы, которые помещают в термостат для культивирования и из них получают бластоцисты трёх или пяти дневки, которые, как завершающий этап, подсаживают в полость матки. И только после этого можно, спустя некоторое время, судить о наступлении её или отсутствии имплантации. И тогда любая женщина задаёт вопрос, а когда будет достоверно сделать тесты на беременность при ЭКО?

Читайте также:  Законченный объект инвестиционной деятельности реализация одной формы инвестиций это тест

ЭКО — тест на беременность после подсадки можно делать, если у женщины:

  • Молочные железы отекли и появилась легкая болезненность и повышенная чувствительность
  • тошнота или рвота в утреннее время, слабость, утомляемость, общее недомогание стали появятся всё чаще и проявления их прогрессируют
  • при измерении базальной терапии с самого начала протокола отмечается её повышение до 37 градусов и выше
  • обильные прозрачные слизистые выделения усиливаются, при этом запах у них отсутствует
  • чувство тяжести в пояснице или неприятные ощущения в области матки
  • отсутствие менструации в установленное время, тем более, если до этого не было никаких сбоев

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов или их сочетание свидетельствует о вероятности наступления беременности и тогда можно в домашних условиях с помощью полосок на беременность провести диагностику её. Но следует помнить, что такие тест – полоски не всегда информативны. Самым достоверным методом диагностики беременности является тест на ХГЧ после ЭКО.

Когда показывает тест на беременность после ЭКО?

Женщины часто задают вопрос: «После ЭКО когда делать тест на беременность». Среди всех специалистов-репродуктологов принято определять и подтверждать наличие беременности не ранее, чем 2 недели с момента подсадки эмбриона.

Тесты на беременность после ЭКО в домашних условиях с помощью тест – полосок советуют проводить не ранее двух недель, так как до этого времени содержание хорионического гонадотропина человека не на столько увеличилось, чтобы указывать на благоприятную имплантацию и развитие беременности. За стандарт принято определять наличие зачатия дома с помощью тестов на беременность с помощью утренней порции мочи, где концентрация гонадотропина максимальная и это увеличивает вероятность положительных результатов. Для исключения ложноположительных или ложноотрицательных результатов лучше всего купить несколько разновидностей тест — полосок разных производителей и разной концентрационной способностью и проводить их в разное время суток: после сна, через три часа и перед сном.

Фото: Тесты после ЭКО

Очень часто, при ранней диагностике или при позднем прикреплении плодного яйца в полости матки тест на беременность может быть слабоположительный, что указывает на эктопическую беременность, позднюю имплантацию или ещё не законченную имплантацию. Для исключения этих состояний и подтверждение беременности следует сделать тест на беременность через некоторое время с соблюдений теплового режима и кровь на ХГЧ.

Положительный и отрицательный тест на беременность при ЭКО

Часто после ЭКО тест на беременность отрицательный и большинство женщин огорчаются и считают, что больше шансов на беременности у них нет. Не стоит паниковать. Отрицательный результат каждая женщина должна принять как неизбежное, так как очень редко с первой попытки он положительный. Это будет первый шаг к счастливому материнству. Практически все лаборатории в нашей стране проводят криоконсервацию эмбрионов, полученных в первом протоколе, что существенно облегчает проведение его во второй раз, а вероятность успешной имплантации растёт. Не стоит забывать, что отрицательный тест на беременность при ЭКО может быть и при ранней её диагностике, когда концентрация гонадотропина в моче настолько низкая, что тест – полоски на него не реагируют. Для этого используются несколько разных фирм производителя, что исключает погрешность в установлении и предположении диагноза.

Тест положительный после ЭКО не всегда указывает об удачной имплантации эмбриона в полость матки. Для этого следует сделать анализ крови на хорионический гонадотропин, так как он на 100% подтверждает или исключает наличие беременности. При его положительном результате нужно сделать УЗИ исследование. И только после совокупности этих методов диагностики можно с уверенности говорить о положительной и успешной имплантации и развитии беременности. Не стоит забывать, что после ЭКО положительный тест на беременность не всегда указывает на 100% о ней, так как погрешности в нём, условия хранения самого теста не всегда соответствуют нормам, что существенно искажает результаты.

Тест ХГЧ после ЭКО является в 100% случаев достоверным методом диагностики наступления беременности и её развития, поэтому для того, чтоб говорить об успешном проведении протокола ЭКО репродуктолог может только через 14 дней с момента подсадки, но не ранее.

ЭКО и тест на беременность может быть положительным в случае, если развития химической беременности, когда бластоциста находилась возле матки, а инвазия её не произошла, и также использование во время проведения протокола препаратов гонадотропина человека, которые могут быть результатом проявления «мнимой» беременности.

И может случиться так, что на тесте будет всего лишь одна полоска. Сколько не плачь, но этот результат надо пережить, и идти дальше, а ни в коем случае не опускать руки, разочаровавшись во врачах и этой методике. За свое счастье стоит побороться, и оно обязательно произойдет.

Тесты после ЭКО по дням свидетельствуют о росте хорионического гонадотропина в крови женщины и позволяют чётко отследить появление чёткой второй полоски, которая указывает на удачную имплантацию.

На нашем сайте Вы можете зарегистрироваться и заполнить анкету на проведение бесплатной процедуры экстракорпорального оплодотворения. Для этого нужно гражданство РФ, полис ОМС и документы, подтверждающие наличие у Вас бесплодия, которое не удалось корректировать с помощью медикаментозных и хирургических методов. Будем рады помочь Вам в приобретении собственного ребёнка. Ждём Вас. И пусть исполнятся Ваши желания!

Источник

Когда и как делать тест на беременность после ЭКО?

Когда и как делать тест на беременность после ЭКО?

Женщина, которая после долгих неудачных попыток забеременеть, прибегла к ЭКО, возлагает на эту процедуру большие надежды. И после того как эмбрионы, полученные из половых клеток в лабораторных условиях, будут перенесены в матку, для женщины наступает самое сложное время, когда открытым остается главный вопрос — а получилось ли забеременеть. Вполне понятно желание женщины как можно скорее выяснить этот вопрос. Однако тестирование на беременность после ЭКО имеет свои особенности, о которых мы и расскажем в этом материале.

Сроки тестирования — особенности

Чтобы не тратить впустую нервы из-за «пустых» тестов и деньги, которые будут потрачены на эти самые тесты, женщина должна четко понимать, что определить хоть что-то можно только в том случае, если состоится имплантация, и зародыши приживутся.

Зародыш после ЭКО приживается не сразу. Несколько дней он способен пребывать «в свободном плавании» в маточной полости, и только потом может прикрепиться к эндометрию. Самое раннее – это случится по истечении двух-трех суток, в крайнем случае — не раньше, чем через 11-12 суток после переноса. Чаще всего имплантация после экстракорпорального оплодотворения происходит на 4-6 сутки.

Читайте также:  Уведомление близких родственников о задержании подозреваемого тест

Если в матку были введены зародыши в стадии бластоцисты, так называемые пятидневки, шансы на более быструю имплантацию выше, чем при подсадке «трехдневок». А криоперенос может привести к более длительной имплантации.

После того как плодное яйцо прикрепляется и внедряется в функциональный слой репродуктивного органа женщины, ворсинки хориона начинают сообщаться с кровеносными сосудами матери. Зародыш с этого момента получает все, что ему необходимо из материнской крови, а сами ворсинки хориона вырабатывают особое вещество, которое получило название ХГЧ.

В этой аббревиатуре зашифровано название хорионического гонадотропного гормона, который способствует росту зародыша на начальных сроках гестации, «подстегивает» и регулирует продуцирование прогестерона. И именно: его количественное значение играет важнейшую диагностическую роль.

Все экспресс-тесты, которыми с таким удовольствием пользуются женщины, основаны на выявлении повышения количественного показателя ХГЧ в моче. Но прежде чем гормон попадет в мочу, его должно быть достаточно накопиться в плазме крови. Именно поэтому сразу после имплантации, даже если представительница прекрасного пола каким-то чудом узнает точную ее дату, стандартные и иные тесты ровным счетом ничего не покажут.

Количество хорионического гонадотропина нарастает волнообразно — каждые двое суток его количество увеличивается примерно в 2 раза. Поэтому тестирование разумно проводить только тогда, когда реальный количественный показатель этого вещества достигнет достаточного значения, минимально необходимого для распознавания существующими тест-системами и лабораторными маркерами при биохимическом изучении образца венозной крови.

Стоит ли говорить, что в плазменных структурах крови искомое вещество определяется гораздо раньше, чем в моче, выводимой наружу благодаря работе почек.

Учитывая, что имплантация в среднем происходит только на 3-6 день после переноса (ДПП), то первые следы гормона могут обнаружиться лаборантами в образце крови не раньше, чем на 10 день после процедуры подсадки. Но учитывая, что при искусственном оплодотворении имплантация часто бывает поздняя, то рекомендуется начинать тестироваться только через пару недель по окончании протокола, после процедуры подсадки в матку культивированных зародышей.

Ниже мы обоснуем данные сроки, представив нормативные численные выражения количества хорионического гонадотропа после успешного экстракорпорального оплодотворения по каждому дню с процедуры подсадки эмбриона и официального окончания протокола.

Экспресс-тесты: когда допустимы

Недорогие и очень доступные тесты на выявление «интересного положения» в виде полосок с контрольной зоной, на которую нанесен реагент, чувствительный к ХГЧ, весьма удобны и быстры в использовании. Но, применяя их, крайне важно обратить внимание на особенности, которые при зачатии традиционным способом (в постели, а не в пробирке) отсутствуют. Для начала следует понимать и отдавать себе отчет в том, что тесты на беременность для самостоятельной диагностики создавались и создаются для дам, забеременевших вполне традиционным способом.

Если экоперенос совершался в стимулированном протоколе экстракорпорального оплодотворения, в ходе которого женщина принимала гормоны для роста фолликулов перед получением яйцеклеток, то незадолго до пункции фолликулов ей вводилась разовая доза препарата хорионического гонадотропина. Следы ХГЧ будут содержаться в крови и моче женщины довольно долго. Поэтому тесты, сделанные даже на следующий день после переноса, покажут 2 полоски, что будет абсолютным враньем.

Женщинам после гормональной стимуляции, вообще, не рекомендуется делать экспресс-тесты, поскольку очень велик риск получения ложноположительного результата, при котором полоски будут, но беременности по факту не произойдет. После стимуляции и укола одного из препаратов хорионического гонадотропина в протоколе лучше всего проводить лабораторный анализ крови.

Порой случается, что в схему протокола не включается гормональной стимуляции, например, при использовании эмбрионов, полученных ранее и прошедших криоконсервацию. Их подсадку вполне могут осуществить в естественном цикле. В этом случае применение тестов вполне допустимо, но опять же с поправкой на очень вероятную позднюю имплантацию не ранее 14-18 дня после переноса.

До этого момента тесты могут показывать слабую вторую полоску, которую женщины часто называют «призрак». Хотя на такую полоску надежды обычно мало. Такая призрачная надежда способна проявиться при использовании недоброкачественного, бракованного теста. Нередко слабоокрашенная, неинтенсивная полоска говорит о том, что имплантироваться зародышу удалось, но затем он перестал расти, погиб. Слабые «призраки» могут появиться на экспресс-тестах при внематочном прикреплении эмбриона, что после ЭКО хоть и редко, но все-таки случается.

Слабоокрашенная контрольная полосочка способна проглядываться и тогда, когда тест проведен неправильно, превышен лимит ожидания результата, и тогда, когда зародыш прикрепился поздно, и количественный показатель ХГЧ еще не настолько велик, чтобы полоска стала более яркоокрашенной.

Обычно полосочка-призрак никого не успокаивает и в «интересном положении» не убеждает, лишь дает надежду, но тем болезненней может быть разочарованием. Не стоит так переживать и нервничать ради результата, который достоверным считать никак нельзя.

Тесты, несмотря на утверждения производителей, довольно часто могут давать положительный или отрицательный результат ошибочно. Поэтому значительно проще и даже дешевле (если посчитать все попытки «замочить» полоски) отказаться от аптечных тестов и отправиться в клинику, чтобы исследовать уровень ХГЧ в крови, главное, сделать это в те сроки, которые порекомендовал ваш лечащий врач-репродуктолог.

Лабораторный анализ

Стимулированный протокол ЭКО завершился. После этого не стоит сразу бежать в клинику с требованием выяснить, все ли прошло успешно. Вспомните, что вам для стимуляции овуляции в середине цикла вводили укол хорионического гонадотропина, который позволил ооцитам быстрее дозреть. Из-за него количественный показатель ХГЧ будет повышенным.

Оптимальным периодом являются 14-15 сутки после эмбриопереноса.

По окончании протокола ЭКО в естественном цикле, без стимуляции, допустимо посетить клинику и обратиться в клинику и сделать исследование уже на 10-11 день после эмбриопереноса.

Стоимость медицинской услуги невысока (500-600 рублей), делают анализ быстро (от нескольких часов до суток), подобные услуги оказывают многочисленные клиники и медицинские центры, а потому найти учреждение, которое сделает такой анализ рядом с домом, труда не составит.

Перед анализом женщине нужно за 2 дня исключить из рациона жирную пищу, поскольку исследование проводят биохимическим методом. Кровь сдают утром натощак. Забор крови производится в условиях самого обыкновенного процедурного кабинета, для биохимического изучения вполне достаточно 20 мл биоматериала.

После переноса — как меняется гормональный уровень?

По окончании протокола, учитывая нестабильные и довольно «разбросанные» сроки приживления, довольно сложно определить, каким будет количественный показатель гормона, производимого хорионом, при удачном протоколе. В этом вопросе решающая роль за имплантацией — чем раньше она произошла, тем выше будет ХГЧ. Однако существуют среднестатистические нормативы диагностики «интересного положения» по количественному значению ХГЧ в связи с временем, прошедшим после подсадки и возрастом зародышей. Но на практике полученные значения могут отличаться.

Разные медицинские лаборатории могут указывать разные результаты, совпадений до числа ожидать не стоит. Помимо этого, свое веское «слово» способны сказать обстоятельства, которые от самой пациентки никак не зависят.

Хорионический гонадотропин — эмбрионы-трехдневки.

ДПП (день после подсадки)

Возраст зародыша, дни

Нижний порог, мЕ/мл

Усредненный показатель, мЕ/мл

Источник