Тест T-Spot — диагностика туберкулезной инфекции
Новая услуга: тест «T-Spot-диагностика туберкулезной инфекции»
В целях предупреждения распространения туберкулезной инфекции в организованных коллективах, в случае отказа от массового обследования, дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, согласно п.5.7 СП «Профилактика туберкулеза», допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача – фтизиатра об отсутствии заболевания. Данное заключение может быть выдано лишь после обследования (проба Манту с 2ТЕ ППД-Л или проба с Диаскинтестом, T-spot, Quantiferon или рентгенологическое обследование). Эти мероприятия направлены на предупреждение заноса и распространения случаев заболевания детей туберкулезом.
Молекулярно-генетические методы обследования (биочиповая, стриповая, картриджная технологии, ПЦР в режиме реального времени) проводятся как дополнительный метод диагностики заболевания с целью обнаружения фрагментов микобактерий туберкулеза и может выявить лишь период бактериемии и не применяется для диагностики «малых» форм туберкулеза и периода латентной туберкулезной инфекции.
В ряде случаев, из-за отказов родителей от постановки пробы Манту, Диаскинтеста или при наличии медицинских показаний (заболевания аллергического генеза, наличие иммунодефицита, в т.ч. ВИЧ-инфекции, терапия ингибиторами ФНОа), с целью выявления латентной и активной туберкулезной инфекции показано проведение igra-тестов in vitro(в пробирке).
Тест «T-Spot-диагностика туберкулезной инфекции» способен диагностировать как скрытое заражение туберкулёзом, так и активную фазу заболевания путём подсчёта Т-клеток, специфически активированных антигеном Mycobacterium tuberculosis (микобактерии туберкулеза). Тест основан на in vitro (в пробирке) анализе ELISPOT, разработанном в Оксфордском Университете, Великобритания.
Данный тест был лицензирован в странах Европы в июле 2004 года и разрешён к реализации FDA в июле 2008 года. Тест был создан на замену существующей кожной пробе (реакция Манту) в новых группах пациентов, для которых кожная проба давала ненадёжные результаты. Он может использоваться при проведении скрининга среди пациентов, относящихся к группам риска по развитию туберкулезной инфекции, и, кроме того, в качестве дополнительного диагностического метода при обследовании пациентов с подозрением на развитие активного туберкулеза.
Исследование характеризует высокая клиническая эффективность:
- очень низкий уровень ложно-негативных результатов (чувствительность
95%);
Может быть использован при диагностике для разных групп пациентов:
- скрытой формы заражения туберкулёзом;
- активной стадии как лёгочной, так и внелёгочной формы туберкулёза;
- у пациентов с позитивной ВИЧ-реакцией;
- у пациентов, к которым применяется Anti-TNFα – терапия;
- у пациентов на почечном диализе и перенёсших пересадку органов;
- у младенцев, детей, взрослых, пожилых людей;
- недостаточно питающихся;
- при скрининге работников здравоохранения;
- а также в случае беременности.
Практически исключена вероятность применения токсичной процедуры химиотерапии в случае ложноположительного результата
T-Spot не чувствителен к БЖЦ-вакцине и нетуберкулёзным микобактериям, нет необходимости в повторном визите пациента.
Проба Манту с 2ТЕ и проба с Диаскинтестом, рентгенологические обследования проводятся на бесплатной основе. Иммунологические тесты in vitro (T-Spot, Quantiferon) проводятся как альтернативные методы, они не входят в программу государственных гарантий по организации бесплатной медицинской помощи гражданам и проводятся на платной основе.
В ГАУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер» (г. Казань, ул. Шаляпина, д.20) с января 2016 г. проводится обследование на тест — T-spot.
Анализы проводятся по записи в среду и четверг с 8 до 9 ч на ул. Шаляпина,20, по средам с 8 до 9 ч на ул. Бигичева,20 (поликлиника №3 ДРКБ).
Запись на обследование по тел. 277-12-87, 277-12-17. Оплата производится по месту обследования.
Обследования проводятся при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.
Последнее обновление: 26 января 2017 г., 14:37
Источник
T-SPOT.TB. Диагностика туберкулеза
Туберкулез – важная проблема нашего времени. Согласно медицинским показателям, частота заболеваемости среди населения составляет 8 миллионов больных в год.
Причиной повышенной заболеваемости туберкулезом среди населения считается снижение иммунных сил организма, некачественное и несбалансированное питание, плохие социально-бытовые условия, тяжелые условия труда и другие факторы, значительно ухудшающие качество жизни человека.
В группе риска к развитию находится люди всех возрастных категорий, от младенцев и детей, до взрослых и пожилых людей.
Поэтому очень важно определить симптомы и первые признаки туберклеза, такие как:
- кашель с выделением мокроты, который длится более 3-х недель;
- примесь в крови в мокроте;
- повышение температуры до субфебрильной;
- повышенная утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- резкие смены настроения;
- повышенная раздражительность;
- снижение работоспособности
При проявлении хотя бы 1–2 симптомов, лучше обратится к врачу и убедится, что вы не болеете данным недугом. Вышеуказанные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому ненужно преждевременно переживать, лучше обратится за помощью к специалисту.
Специалисты медицинских центров «Президент-Мед» как правило для диагностики туберкулеза рекомендуют сделать иммунологический тест (Т-SPOT.TB). Это современный, безопасный и быстрый метод диагностики туберкулеза.
Что такое тест Т.SPOT.TB?
Тест Т.SPOT.TB — это иммунологический тест, направленный на определение специфического гамма-интерферона в крови пациента с целью опровержения или подтверждения наличия туберкулезной инфекции. В России эта методика тестирования туберкулеза зарегистрирована и используется с 2012 года.
Данный метод диагностики туберкулеза был разработан для пациентов, которым подкожное тестирование туберкулеза противопоказано, то есть для тех у кого есть противопоказания к проведению стандартных подкожных проб (Манту или Диаскинтест).
Тестирование на присутствие в организме туберкулезной микобактерии проводится у детей с первого года жизни и до 18 лет один раз в год.
Доктора данного направления
Преимущества Т-СПОТ
- высокая чувствительность и специфичность (98%)
- отсутствие противопоказаний и ограничений
- безопасность теста, отсутствие побочных реакций
- отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ
- возможность использования у «проблемных» групп пациентов (маленькие дети, пациенты с иммунодефицитами, пациенты с ВИЧ, пациенты с сахарным диабетом)
- тест выбора при наличии противопоказаний пробы Манту и Диаскин теста: у детей с аллергией, кожными заболеваниями, эпилепсией
Интерфероновый тест разрешен в тех случаях, когда запрещены инъекции: непереносимость активного вещества, аллергия и дерматит, эпилепсия, болезни (любой этимологии, в том числе инфекционные и простудные) и обострения хронических патологий. А также совместим с любыми прививками.
Для проведения теста берется венозная кровь. Количество зависит от возраста. У детей до двух лет берут 2 мл материала, от 2 до 9 — 4 мл, от 10 лет и старше — 8 мл.
Анализ сдается, как и все анализы крови, натощак (не менее 4 часов после еды). Перед тестом берется согласие самого тестируемого (с 18 лет) или его законных представителей.
ЗАПИСАТЬСЯ НА «ДИАГНОСТИКУ ТУБЕРКУЛЕЗА МЕТОДОМ T-SPOT.TB.» МОЖНО ПО ТЕЛЕФОНАМ:
+7 (495) 106-33-82, +7 (495) 541-76-30 – клиника “Президент-Мед” г. Видное
+7 (499) 618-60-10 – клиника “Президент-Мед” на Коломенской или оставить заявку на сайте.
Источник
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB ( аналог квантиферонового теста)
Описание
T-SPOT.TB — иммунологический способ диагностики туберкулёза.
Название T-SPOT.TB расшифровывается так:
- литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование;
- слово «SPOT» с английского языка означает «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит;
- TB — это сокращённое международное обозначение туберкулёза.
Исследование позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулёза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны.
Это способ количественной диагностики наличия в организме туберкулёза, но он не даёт возможности отличить активную форму туберкулёза от латентной.
Показания:
- ложноположительная реакция Манту у детей, привитых БЦЖ;
- аллергические и аутоиммунные заболевания;
- обследование пациентов из группы риска: медицинские работники, люди, которые много путешествуют, военные, беременные;
- обследование заключённых или прибывших из мест заключения;
- обследование больных наркоманией;
- обследование лиц, контактирующих с туберкулёзными больными;
- приём глюкокортикостероидов или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек;
- хронические заболевания, сопровождающиеся снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, ВИЧ, пневмокониозы;
- подозрения на внелёгочные формы туберкулёза.
Подготовка
Забор крови производится натощак или спустя 6–7 часов голодания. У детей достаточно выдержать интервал 2,5–3 часа после последнего приёма пищи.
Источник
Т-СПОТ
Тест Т-СПОТ на туберкулез
T-СПОТ — это наиболее современный и продвинутый метод иммунологической диагностики туберкулеза, основанный на обнаружении определенной реакции иммунных клеток крови. В настоящее время он входит в комплексную диагностику этого заболевания во многих странах мира. По механизму Т-СПОТ наиболее схож с квантифероновым тестом, отличие состоит в регистрируемых показателях для получения ответа – есть туберкулез у человека или нет.
Как происходит диагностика туберкулеза с помощью Т-СПОТ
Для исследования этим методом производится взятие крови из вены. Кровь на анализ желательно сдавать в первой половине дня. Дальнейшая диагностика проводится в пробирке путем многоступенчатого лабораторного исследования. Иммунные клетки выделяют особые вещества для борьбы с микобактериями туберкулеза – Т-лимфоциты. Именно их позволяет обнаружить Т-СПОТ.
Преимущества метода T-SPOT:
- Т-спот высокоспецифичен: риск получения ложноположительного результата минимален, в том числе у людей, прошедших вакцинацию БЦЖ, с ложноположительной реакцией на Манту. Специфичность теста, по разным данным, доходит до 97%.
- У детей позволяет отличить туберкулез от аллергии на пробу Манту, реакции на контакт с водой.
- Является альтернативой для тех, кому противопоказаны подкожные тесты. Подходит людям с аллергией на туберкулин (вещество, с помощью которого проводятся подкожные пробы), заболеваниями кожи.
- Результат интерпретируется более объективно по сравнению с визуальной оценкой подкожных проб.
- Позволяет выявить туберкулезное поражение вне легких.
- Подходит для диагностики туберкулеза у людей с некоторыми заболеваниями, при которых процесс выявления этой патологии осложнен, включая ВИЧ, онкозаболевания, аутоиммунные заболевания и т.д.
- Оптимален для людей, подверженных повышенному риску туберкулеза, например сотрудников тубдиспансеров.
Результаты исследования
Результат проведённого теста Т-СПОТ – положительный или отрицательный ответ на наличие в организме микобактерий туберкулеза. В крайне редких случаях возможен результат «сомнительно».
Несмотря на ряд несомненных преимуществ Т-СПОТ диагностики, она не может выступать заменой другим методам, таким, как ПЦР диагностика мокроты, флюорография и т.п. Результаты исследования в обязательном порядке должны быть оценены фтизиатром и соотнесены с клиническими симптомами.
Источник