Меню

Какие биохимические показатели крови говорят о мышечном распаде тест

Какие биохимические показатели крови говорят о мышечном распаде тест

Кровь является по своему уникальной тканью нашего организма, которая объединяет и омывает все органы тела, каждый из которых, в свою очередь, вносит свой вклад в изменение состава этой динамичной субстанции. Исходя из такой логики, еще давно врачи пытались по состоянию крови определить работу других органов тела, но реально возможным это стало только с открытием биохимического анализа крови. В данном исследовании используется столь тонкое определение наличия и количества различных веществ, что любые изменения в работе органов определяются почти сразу, иногда даже до развития явной клинической картины.

В нашей крови находиться огромное количество различных веществ, исследование которых помогает в диагностике заболеваний, поэтому биохимический анализ крови является одним из главных орудий современного врача. Выделяют стандартный биохимический анализ крови (с определением количества пары десятков соединений) и специализированные — которые используются генетиками, эндокринологами, педиатрами и специалистами других специальностей.

Наиболее часто встречается именно стандартный биохимический анализ крови, который определяет те базовые компоненты, количество которых наиболее часто меняется при различных заболеваниях. Норма стандартного биохимического анализа представлена в следующей таблице:

Биохимический анализ крови в норме

Определение этих показателей помогает достаточно точно определять заболевания печени, почек, эндокринной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы, болезни системы крови, желудочно-кишечного тракта. А в сочетании с другими методами диагностики биохимический анализ крови может помочь в диагностике заболеваний практически любого органа или ткани. Однако для правильной расшифровки такого исследования мало просто знать нормы количества некоторых веществ крови, нужно понимать причину их изменений, что требует знаний из области физиологии, микробиологии, иммунологии и других сфер знаний.

Глюкоза — важнейший питательный компонент нашего организма, ряд клеток (например, нейроны центральной нервной системы) способны получать энергию исключительно из этого углевода. К тому же, содержание глюкозы в крови отражает работу части эндокринной системы — клеточных островков поджелудочной железы. Снижение количества глюкозы свидетельствует об избыточном выделение гормона инсулина, повышение — об его абсолютном или относительном недостатке. Высокий уровень глюкозы натощак может быть связан с повышенной активностью контринсулярных гормонов (адреналина, глюкагона, альдостерона), что является признаком заболеваний надпочечников, почек и печени. В случае высокого содержания глюкозы в биохимическом анализе крови назначаются дополнительные исследования (глюкозотолерантный тест) и на основе их ставится диагноз «сахарный диабет».

Билирубин — пигмент крови желто-оранжевого цвета, входящий в состав желчи. Является продуктом распада небелковой части гемоглобина — гема. В его обмене большую роль играет печень, поэтому определение количества билирубина относиться к так называемым печеночным пробам. В крови присутствует две различные фракции этого пигмента — конъюгированная (обезвреженная в печени, водорастворимая, прямой биллирубин, bilD) и неконъюгированная (токсичная в больших количествах, водонерастворимая). Печень поглощает и обезвреживает билирубин, а затем частично выводит его в составе желчи. Исходя из всего вышесказанного, есть три основные причины повышения уровня билирубина в крови:

Повышенное образование — наблюдается при массовом распаде красных кровяных клеток — эритроцитов. Данное явление носит название гемолиза и бывает при отравлении некоторыми ядами (промышленными токсинами, бледной поганкой, ядом пауков и змей), при переливании несовместимой крови, при некоторых генетических заболеваниях. При этом возрастает уровень обоих фракций билирубина (иногда неконъюгированная фракция возрастает несколько больше), симптоматически наблюдается гемолитическая желтуха;

Нарушение переработки билирубина в печени — возникает при поражении гепатоцитов, что бывает при гепатитах различного происхождения, циррозе и других дистрофических изменениях в этом органе. При этом не происходит конъюгация пигмента, что приводит к повышению роста его токсической фракции. Внешне наблюдаются симптомы печеночной желтухи;

Нарушение оттока желчи (закупорка желчных путей камнем, опухолью или паразитами) — при этом выделение билирубина в кишечник и внешнюю среду затруднено и он подвергается обратному всасыванию в кровь. В биохимическом анализе крови наблюдается преобладание конъюгированной фракции билирубина, клинически возникает подпеченочная или обтурационная желтуха.

Ферменты плазмы крови — в рамках стандартного биохимического анализа крови определяют активность и содержание аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глутаминтрансферазы (гамма-ГТ) и щелочной фосфатазы. В основном эти ферменты находятся внутри клеток печени, поэтому их определение также относиться к печеночным пробам. Но также ферменты плазмы крови отражают состояние других органов и тканей — сердца (АСТ), поджелудочной железы (гамма-ГТ), костной ткани (щелочная фосфатаза). Так как ферменты находятся внутри клеток, то логично, что повышение их содержания в плазме крови связано со значительным повреждением и даже разрушением клеточной структуры органов. Так, например, повышение уровня всех ферментов плазмы крови указывает на повреждение печени (гепатит, цирроз, венозный застой), повышение АСТ наблюдается в первом периоде инфаркта миокарда, гамма-ГТ — при панкреатите и алкогольном отравлении. Высокий уровень щелочной фосфатазы является одним из главных признаков некоторых онкологических заболеваний костного мозга.

Липиды плазмы крови — к ним относят холестерин, триглицериды и различные липопротеины, среди которых в рамках стандартного биохимического анализа крови исследуют содержание наиболее вредных липопротеинов низкой плотности. Холестерин является нормальным компонентом наших клеточных мембран, участвует в синтезе витамина Д и целого ряда других биологически активных соединений. Однако при повышении его максимального уровня он, вместе с другими липидами, способен образовывать атеросклеротические бляшки и вызывать жировые перерождения в органах, нарушает обмен веществ в печени, что ведет к желчекаменной болезни. Главной причиной повышения уровня липидов в плазме крови является неправильное питание, некоторые эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ.

Общий белок и альбумин — в плазме крови в норме содержится довольно много белка, который выполняет множество жизненно важных функций. В целом белки создают особое (онкотическое) давление, что регулирует транспорт веществ между сосудами и тканями, некоторые глобулины являются антителами против болезнетворных микроорганизмов. Большую часть белков плазмы крови составляют альбумины, которые являются транспортными системами для многих нерастворимых в воде соединений (в частности, для билирубина) и создают депо аминокислот. Альбумины синтезируются в печени, поэтому уровень их содержания во многом зависит от функционирования этого органа. Но при некоторых заболеваниях почек (нефрит, почечная недостаточность) белок крови может в больших количествах покидать организм. Поэтому снижение этого показателя биохимического анализа крови сигнализирует о проблемах в системах печени или почек. Повышение общего белка бывает при обезвоживании и некоторых злокачественных заболеваниях (параглобулинемия).

Неорганические ионы — в рамках стандартного биохимического анализа крови главным образом исследуется содержание ионов калия, натрия и хлора. Калий в основном находится внутри клеток, тогда как натрий и хлор — снаружи, соотношение этих ионов играет главную роль в поддержании нормального трансмембранного потенциала, что делает возможным проведение нервного импульса, сокращение мышц, работу клеточных транспортных систем и множество других жизненно важных функций живой клетки. На уровне всего организма эти ионы определяют водный обмен, состояние кислотно-щелочного равновесия, работу огромного количества ферментов. Изменение уровня ионов калия свидетельствует о проблемах с почками (повышение уровня — задержка мочеиспускания, снижение — усиленный диурез). Также колебания уровня неорганических ионов наблюдается при обезвоживании или наоборот излишнем поступлении воды в организм. Высокое содержание ионов натрия и хлора является одним из факторов гипертонической болезни.

Читайте также:  Тест шелли как проводится

Креатинин — азотистое соединение, играющее центральную роль в энергетическом обмене многих тканей, главным образом мышечных волокон. Поэтому кратковременное повышение уровня этого вещества в биохимическом анализе крови бывает после значительной физической нагрузки. Однако также уровень креатинина свидетельствует о работе почек — он выводиться во внешнюю среду вместе с мочой. Высокий уровень креатинина наблюдается при почечной недостаточности и других заболеваниях нефронов почек. Различия в количестве креатинина между мужчинами и женщинами связаны с разным объемом мышечной массы — основного источника креатинина в организме.

Мочевина и мочевая кислота — конечные продукты азотистого обмена в организме, которые выводятся посредством почек. Поэтому определение этих показателей в биохимическом анализе крови играет основополагающую роль в диагностике заболеваний органов выделения. Повышение их уровня может быть признаком хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, различных нефритов. Кроме того, увеличение количества мочевой кислоты в плазме крови является симптомом нарушения обмена веществ, которое ведет к тяжелому заболеванию — подагре.

С-реактивный белок — исторически играл роль главного индикатора при диагностике ревматизма, в настоящее время используется как весьма точный показатель воспалительного процесса в организме. Данный показатель повышается при абсолютно любом патологическом процессе в организме — от насморка до флегмоны. Примечательно, что уровню С-реактивного белка можно с высокой точностью характеризовать степень тяжести и распространенности воспалительного процесса.

Сывороточное железо — определение количества железа, связанного с белками переносчиками. Оно образуется из распадающихся эритроцитов и транспортируется через кровь в печень и красный костный мозг, где с его помощью будут образованы новые ферменты и клетки крови. Повышение этого показателя бывает при массивном разрушении эритроцитов (гемолитической анемии), понижение — при недостаточном поступлении железа в организм и при общем истощении.

Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Профилактика заболеваний»

Источник



Показатели биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий на основании измерения определенных параметров, получить представление о состоянии обмена веществ
(белков, углеводов, жиров), а также о работе различных внутренних органов. Данный анализ отличается информативностью и достаточно высокой достоверностью. На основе
результатов анализа специалисты могут составить представление о функционировании почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и некоторых других органов, а также
выявить недостаток микроэлементов и витаминов. Биохимический анализ крови используется в гастроэнтерологии, терапии, урологии, кардиологии, гинекологии и других направлениях медицины.

Когда назначается биохимический анализ крови?

Врач может назначить биохимический анализ крови в следующих случаях:

  • в целях выявления патологии. Биохимический анализ крови может помочь установить нарушения в работе того или иного органа, даже если отсутствуют проявленные
    симптомы. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ биохимии два раза в год в порядке скринингового обследования. Это позволит
    обнаружить заболевания на ранней стадии, что значительно облегчит их последующее лечение. Выявленные изменения химического состава свидетельствуют о неблагополучной ситуации и
    означают необходимость медицинского вмешательства.
  • Для уточнения диагноза. Результаты биохимического анализа крови позволяют уточнить картину заболевания и являются необходимым дополнением к данным осмотра и жалобам пациента.
  • В порядке наблюдения за ходом лечения и течением заболевания. С этой целью анализ биохимии назначается при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), авитаминозах, интоксикации организма.

Показатели биохимического анализа крови: норма и отклонения. Расшифровка биохимического анализа крови

Необходимые показатели для биохимического анализа определяются лечащим врачом. Набор показателей может зависеть от характера заболевания и состояния пациента. Стандартный биохимический анализ включает в себя следующие основные показатели:

  • общий белок – суммарная концентрация белков. Норма — 65-85 г/л. Повышенное значение этого показателя может свидетельствовать об инфекционном заболевании, артрите,
    ревматизме или онкологическом заболевании. Пониженное значение может указывать на заболевание печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание;
  • глюкоза. Норма — 3,5-6,5 ммоль/л. Повышенное значение данного показателя говорит об угрозе сахарного диабета;
  • мочевина – продукт распада белков. Норма -1,7-8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины говорит о нарушении в работе почек, мочевыводящих путей, может свидетельствовать о сердечной недостаточности, кровотечениях или опухолях. Кратковременное повышение уровня мочевины может быть следствием интенсивных физических нагрузок
  • холестерин – компонент жирового обмена. Норма для общего холестерина — 3,5-5,7 ммоль/л. Повышенное значение показателя указывает на риск заболеваний сердечно-сосудистой системы,
    атеросклероза или заболеваний печени. Общий холестерин складывается из трех показателей — ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности)
    и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Липопротеиды очень низкой плотности и низкой плотности осаждаются в бляшках на стенках сосудов и способствуют
    развитию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, способствуют торможению атеросклероза, «вытягивая» холестерин из бляшек. Нормальные значения: для ЛПНП — & lt;0,9 ммоль/л; для
    ЛПВП — & qt;0,09 ммоль/л.
  • билирубин – пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина. Норма: общий билирубин — 3,4-20,5 мкмоль/л. Повышенное значение показателя может быть вызвано гепатитом,
    циррозом печени, отравлением и желчнокаменной болезнью. Прямой билирубин (норма): 0-8,6 мкмоль/л.

Также в число показателей входят: АсАТ, АлАТ (ферменты, вырабатываемые печенью), креатинин, триглицериды, фосфор, натрий, мочевая кислота, магний, липаза, натрий, кальций, калий и многие другие.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь на биохимию следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Если утром не получается, то следует спланировать так, чтобы перед сдачей крови на анализ не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение хотя бы 6-ти часов.

Накануне анализа не надо есть жирную пищу и принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом следует известить лечащего врача. Если приём лекарства прерывать нельзя, исследование, возможно, придётся отложить.

Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.

Где сдать биохимический анализ крови в Москве?

Сдать биохимический анализ крови быстро и без очереди Вы можете в АО «Семейный доктор». Вы можете сдать биохимический анализ в любой
из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Если результаты анализа Вам нужны срочно, сделайте биохимический
анализ крови в режиме CITO. Анализы в режиме CITO можно сдать в поликлинике №15. У нас Вы можете сдать биохимический анализ
крови в выходные и праздничные дни.

Читайте также:  Каково значение гормонов регуляция функций органов рост тест

Для анализа на биохимию у пациента берётся около 5 мл. крови из локтевой вены. Анализ проводится на автоматическом анализаторе, позволяющим произвести измерения более чем по 100 различным параметрам. Результаты исследования заносятся в электронную форму – бланк исследования.

Результаты анализа трактуются врачом индивидуально, в зависимости от результатов осмотра, других исследований, особенностей организма пациента и его состояния.

Источник

Биохимический анализ крови — что показывает, какая норма

Кровь представляет собою самую информативную биологическую жидкость. Оценить интенсивность, направленность метаболических процессов, уточнить антигенный статус позволяет биохимический анализ крови. Данные уточняют особенности белкового, жирового, углеводного обмена, концентрацию ферментов, исключают или фиксируют изменения гомеостаза.

У пациентов отбирается кровь с локтевой вены (объём 5–20 мл). Отбор проводится натощак, чтобы расшифровка биохимического анализа крови была достоверной. Перед сдачей анализов по концентрации липопротеидов либо холестерина следует выдержать 12–14-часовое голодание. Определение мочевой кислоты будет достоверным, если за 3 дня перед отбором исключить блюда из печени, почек, кофе, чай.

Общий белок

Для оценки общего количества альбуминов, глобулинов проводят определение общего белка. У новорождённых его норма 46–68 г/л, малышей возрастом не старше года – от 48 до 76, старше – не выше 80. Норма у взрослых колеблется от 65 до 85 г/л. Этот анализ проводят, обычно исследуя сыворотку. Абсолютное повышение концентрации бывает редко, являясь признаком миеломы, полиартрита, цирроза или гепатита.

Биохимический анализ крови показывает, что относительное увеличение белка наблюдается при ожогах, рвоте, диарее, нефритах, перитоните. Снижение говорит о голодании, болезнях желудочно-кишечного тракта, ухудшении образования белков (включая врождённые нарушения) или увеличении их распада. Физиологическое уменьшение белка регистрируют у женщин в заключительный триместр беременности, при недостаточном питании в период грудного вскармливания.

Альбумин, глобулины, мочевина – индикаторы белкового обмена

Уменьшение количества альбумина к уровню менее 30 г/л вызывает отёки. Его норма колеблется от 35 до 55 г/л. Снижение говорит о недоедании белковых продуктов, токсических заболеваниях печени, колитах, энтеритах. В норме содержание альбумина находится в пределах 40–60 % суммарного количества белковых фракций.

Количество α-глобулинов равно 9–18 %, β- и γ-глобулинов соответственно 8–15 и 12–22 %. Возрастание глобулинов подтверждает воспаление. Индикатором острой формы воспаления является С-реактивный белок, которого, как показывает биохимический анализ крови, у здоровых людей в норме нет.

Мочевина крови – показатель белкового обмена. Биохимический анализ крови у детей демонстрирует, что в норме её уровень колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л, взрослых людей – от 2,1 до 7,1. Повышение говорит об употреблении высокобелковой пищи, заболеваниях почек, понижение – о голодании либо нарушении белоксинтезирующей функции печени.

Холестерин и липиды

Определяя количество холестерина, обращают внимание на расширенные показатели биохимического анализа крови: как общую концентрацию, так и соотношение разных фракций липидов. Нормой считаются границы в пределах 3,6–5,2 ммоль/л, повышение фиксируют, когда выше 6,5. Холестерин состоит из ЛПВП и ЛПНП (липидов высокой и низкой плотности).

Если преобладают ЛПОНП (липиды очень низкой плотности), хиломикроны, это говорит о зашлакованности сосудов, атеросклерозе, гипертонии.

Дополнительным показателем диагностики ИБС, атеросклероза (с использованием данных биохимического анализа крови у взрослых) является количество триглицеридов. Их норма 1,7–2,25 ммоль/л, высокий уровень стартует, начиная с 2,26.

Определение ферментов, глюкозы, билирубина

Анализ ферментов даёт возможность оценить работу печени, почек. В число важных показателей входят:

  • АЛТ и АСТ (норма у мужчин 18–22, женщин 15–17, новорождённых 32–38 Ед/л);
  • ГГТ (у женщин и мужчин до 49 и 32 Ед/л соответственно).

При необходимости исследуют лактатдегидрогеназу, щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу, амилазу, липазу и другие ферменты.

Для диагностики сахарного диабета, уточнения толерантности к углеводам определяют концентрацию глюкозы. Её норма до 14 лет колеблется от 3,33 до 5,55 ммоль/л, на промежутке 14–60 лет – в границах 3,89–5,83, свыше 60 лет – от 4,44 до 6,38.

Прямой и непрямой билирубин характеризуют патологию печени. У новорождённых его динамика резко изменяется за первые три дня (первый день не больше 34 мкмоль/л, второй – 149, третий – 205). Дальше нормой билирубина считается показатель 5–21 мкмоль/л.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью подтверждать или опровергать диагноз, показывать характер течения болезни, метаболические изменения.

Источник

Биохимический анализ крови: подготовка, таблица нормальных значений, расшифровка

Биохимический анализ крови – это развернутое исследование венозной крови пациента, проводимое для оценки работы внутренних органов, выявления дефицита витаминов, ферментов, макро- и микроэлементов, а также для диагностики патологии обмена веществ. Биохимия крови более показательна, чем общий клинический анализ, результаты анализа позволяют обнаружить многие заболевания на начальной стадии. Именно поэтому данное исследование рекомендуется проходить не только по назначению врача, но и в профилактических целях не реже одного раза в год. Результаты биохимического анализа крови включают множество связанных между собой показателей и их интерпретацией должен заниматься врач – самолечение опасно для вашего здоровья!

Как подготовиться к процедуре?

  • Забор крови на биохимию всегда выполняется натощак, чаще всего между 8 и 11 часами утра. В день проведения допускается прием негазированной воды, а за сутки до проведения процедуры следует исключить из рациона тяжелую пищу, газированные напитки, крепкий кофе, чай и алкоголь.
  • В последний час перед сдачей крови нельзя курить.
  • Непосредственно перед процедурой постараться избегать физических и эмоциональных нагрузок, последние 10–20 минут лучше просто посидеть возле манипуляционного кабинета.
  • Если дата проведения биохимического анализа крови выпадает на период прохождения курса медикаментозного лечения или курса физиотерапии, то стоит проконсультироваться с врачом – возможно он порекомендует перенести исследование на другое время или прервать курс лечения на несколько дней.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Лабораторные анализаторы нового поколения способны предоставить результаты исследования уже через два часа после выполнения забора крови. Как правило, пациент получает результаты в течение 2–3 дней в виде распечатанной или электронной таблицы, где перечислены изученные показатели, их значения и референсные (среднестатистические) диапазоны нормы. Разные лаборатории предлагают разные объемы данных, в этой же статье будут описаны наиболее часто исследуемые показатели крови.

Белки

Обозначение Норма (женщины) Норма (мужчины) Единицы измерения
Альбумин ALB 60 лет: 34–38 г/л
Гликированный гемоглобин HbA1c, A1c, гликозилированный гемоглобин 15 лет: 64–83 г/л
C-реактивный белок CRP, СРБ 55 лет: 0,62–2,71 55 лет: 0,65–3,29 ммоль/л
Холестерин общий CHOL 5,2 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП HDL, ХС-ЛПВП 1,03–1,55 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП LDL, ХС-ЛПНП 0–3,3 ммоль/л
Читайте также:  Прогнозирование объема продаж это тест

Общий холестерин используется для выявления первичных и вторичных нарушений липидного обмена, оценки вероятности развития атеросклероза, а также для оценки эффективности лечения атерогенных нарушений метаболизма липидов. Понижение значения вызывают кахексия, голодание, мальабсорбция, тяжелые острые заболевания, печеночная недостаточность, гипертиреоз, а повышение – первичные и вторичные дислипопротеинемии. Опасными последствиями низкого холестерина являются психофизиологические нарушения и репродуктивная дисфункция, высокого – сахарный диабет и атеросклероз. Биохимическое исследование крови на триглицериды (продукты метаболизма углеводов в печени) преследует те же задачи, причины роста и падения их концентрации также совпадают с общим холестерином.

Холестерин липопротеинов высокой и низкой плотности (ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП соответственно) исследуется и интерпретируется в комплексе с общим холестерином и триглицеридами для более точной диагностики. ХС-ЛПВП повышается при первичном билиарном циррозе, гепатите, алкоголизме или же его увеличение может быть обусловлено генетически. У пациентов с атеросклерозом, декомпенсированным сахарным диабетом, хронической болезнью почек, холестазом значение ХС-ЛПВП снижается. Липопротеиды низкой плотности задействованы в переработке и выведении жиров, снижение их концентрации может говорить о развитии хронической анемии, синдрома Рейно или миеломы, а повышение – о риске развитии атеросклероза, гипотиреозе, нефротическом синдроме, сахарном диабете, порфирии, синдроме Кушинга.

Углеводы

Обозначение Норма (женщины) Норма (мужчины) Единицы измерения
Глюкоза GLUC 3,3–5,5 ммоль/л
Фруктозамин FRA 0–285 мкмоль/л

Глюкоза является основным источником энергии для всех клеток и тканей организма человека и, в частности, единственным ее источником для мозга. Значение глюкозы в результатах биохимического анализа отражает уровень сахара в крови. Если это значение повышено, то возможен риск развития сахарного диабета, поражения центральной нервной системы, гормональных нарушений. Глюкоза «падает» при образовании опухолей в поджелудочной железе, при печеночной и надпочечниковой недостаточностях, гипотиреозе, недоедании или из-за приема инсулина.

Значение фруктозамина отражает колебание уровня глюкозы в крови в период 2–3 недель, предшествовавших сдаче анализа. Если его концентрация превышает 280–285 мкмоль/л, то врачом рассматривается вероятность развития сахарного диабета.

Неорганические вещества и витамины

Обозначение Норма (женщины) Норма (мужчины) Единицы измерения
Витамин B12 208–963,5 пг/мл
Железо Fe, IRON 14 лет: 9–30 14 лет: 11–31 мкмоль/л
Калий K 3,5–5 ммоль/л
Кальций Ca 2,25–2,5 ммоль/л
Магний Mg 0,75–1,25 ммоль/л
Натрий Na 136–145 ммоль/л
Фосфор P 60 лет: 0,90–1,32 60 лет: 0,74–1,2 ммоль/л
Хлор Cl 98–107 ммоль/л

Витамин B12 в организме человека участвует, в частности, в выработке эритроцитов. Высокий уровень данного витамина может указывать на болезни печени, почек или лейкоз. Болезни паразитарной этиологии, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и соблюдение вегетарианской (веганской) диеты, наоборот, приводят к понижению уровня витамина B12 в крови.

В одном из предыдущих абзацев упоминалось, что железо принимает участие в процессе транспортировки кислорода. Его недостаток обычно объясняется неправильным питанием или метаболическими нарушениями, а переизбыток – функциональными расстройствами кишечника.

Калий отвечает за регуляцию водного баланса и нормализует сердечный ритм. Дефицит калия возникает вследствие неправильного или недостаточного питания, рвоты, при почечной недостаточности, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе, хронической болезни почек, а также сопутствует длительному приему стероидных препаратов. Повышается же калий при остром обезвоживании организма, обширных травмах и ожогах, хронической надпочечниковой недостаточности, диабетической коме или вследствие приема калийсберегающих мочегонных препаратов.

Кальций задействуется в образовании костной ткани, крайне важен для нормальной работы мышц, нервов, сердечной мышцы и сосудов. Низкие значения кальция в крови указывают на дефицит витамина D, функциональные заболевания почек, панкреатит, нарушение метаболизма магния или на гипопаратиреоз. Повышение уровня кальция сопутствует гиперпаратиреозу или является симптомом онкопатологии.

Магний выполняет функцию внутриклеточного обмена и передачи импульсов от нервных окончаний к мышцам. Неполноценное питание, нарушение абсорбции, длительная диарея, колиты, энтероколиты и диспепсии понижают концентрацию магния в крови. К ее повышению приводят функциональные нарушения почек, гипотиреоз, лактат-ацидоз и новообразования.

Наряду с магнием, за передачу импульсов в мышцы отвечает натрий, также принимающий участие в метаболизме кальция. Причиной снижения натрия может выступать гипотиреоз, болезнь Аддисона, сахарный диабет, заболевания почек и желудочно-кишечного тракта, застойная сердечная недостаточность, прием гентамицина, реже – синдром Пархона или гиперкальциурия. Высокие показатели натрия в результатах биохимии свидетельствуют об обезвоживании, перенасыщении организма солями, несахарном диабете или заболеваниях почек с олигурией.

Нормальная работа нервной и костно-мышечной систем невозможна без достаточного количества фосфора в организме. Содержание фосфора в крови возрастает при гипопаратиреозе, переизбытке витамина D, рабдомиолизе, заболеваниях костей или неправильном рационе питания, реже – при акромегалии. С другой стороны, гиповитаминоз D, гиперпаратиреоз, трансплантация почки, внутривенные вливания глюкозы, дыхательный алкалоз вызывают снижение концентрации фосфора в крови.

Хлор выполняет функции поддержания кислотно-щелочного баланса крови и осмотического давления. Самыми очевидными причинами понижения уровня хлора являются обильные потоотделения, рвота, диарея, некорректное лечение мочегонными препаратами, реже снижение вызывается нефротическим синдромом и гипокалиемическим метаболическим синдромом. Переизбыток хлора в крови может быть последствием дегидратации, отечности, алкалоза и декомпенсации сердечной деятельности.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Обозначение Норма (женщины) Норма (мужчины) Единицы измерения
Креатинин CREA 53–97 62–115 мкмоль/л
Мочевая кислота UA 14 лет: 150–350 14 лет: 210–420 мкмоль/л
Мочевина UREA 2,2–6,7 3,8–7,3 ммоль/л

Мочевина и креатинин исследуются в комплексе, их значения отражают функциональное состояние почек пациента, в частности, степень нарушения фильтрационной и выделительной функций. Высокие значения указывают на проблемы с почками, но могут объяснятся чрезмерными физическими нагрузками, высокобелковой диетой, продолжительным голоданием или заболеваниями щитовидной железы. Низкие значения мочевины могут объясняться низкобелковой диетой, беременностью и заболеваниями печени.

Уровень мочевой кислоты, как вспомогательного параметра, отражает способность организма выводить отходы процессов обмена нуклеиновых кислот и пуринов. Представляет особый диагностический интерес для пациентов с подагрой. Основными причинами повышения мочевой кислоты являются подагра и алкоголизм, реже – патология почек и печени. Низкие значения мочевой кислоты в результатах биохимического анализа крови встречаются намного реже и указывают, как правило, на неправильное или недостаточное питание.

Пигменты

Обозначение Норма (женщины) Норма (мужчины) Единицы измерения
Общий билирубин BILT 3,4–17,1 мкмоль/л
Прямой билирубин BILD, D-BIL 0–7,9 мкмоль/л
Билирубин непрямой ID-BIL BILT — BILD мкмоль/л

Желтый пигмент билирубин начинает накапливаться в крови при заболеваниях и наследственных патологиях печени, желчевыводящих путей, например, при синдроме Жильбера. Непрямой билирубин также может повышаться при некоторых анемиях и малярии.

Источник