- Зачем нужна и что покажет иммунограмма?
- Что такое иммунитет?
- Иммунограмма: что показывает анализ на иммунный статус?
- Показания для исследования на иммунный статус:
- Как подготовиться к анализу крови на иммунный статус?
- Как проходит анализ? Показатели иммунограммы
- Иммунологические исследования
- Что такое антитела
- Когда назначается иммунологический анализ крови
- Общее описание
- Нормы
- Подготовка к исследованию
- Иммунологическое обследование первичное
- Обследование иммунитета. Иммунограмма. Субпопуляции лимфоцитов и интерфероновый статус. Хронические инфекции
- Что такое иммунограмма?
- Зачем нужна иммунограмма
- Основные показания для обследования иммунитета
- Обследование на наличие инфекций
Зачем нужна и что покажет иммунограмма?
Иммунитет — наш главный невидимый защитник в борьбе с болезнями. Однако мало кто представляет, как работают и формируются внутренние силы организма. С самого детствами мы слышим «хороший иммунитет» (если ребёнок мало болеет) и «плохой иммунитет» (если любой сквозняк заканчивается кашлем и соплями). А уж выражение «укрепление иммунитета» стало излюбленным рекламным ходом последних десятилетий. Как понять, нуждается ли именно ваш иммунитет в укреплении? Какой анализ расскажет о внутренних силах организма?
Иммунитет нельзя увидеть, но его можно измерить количественно и качественно. Анализ «на иммунитет» называется иммуннограммой. С его помощью врач узнает иммунный статус человека (оценка функциональной активности органов иммунной системы). Исследование назначают, чтобы понять работу защитной системы организма, диагностировать патологии или проконтролировать течение имеющихся заболеваний.
Что такое иммунитет?
Первые иммунные тельца человек получает от матери с момента рождения. Естественный иммунитет формируется до 15-17 лет и имеет 4 кризисных периода (с рождения и до 6-х месяцев, с 6 месяцев до 2-х лет, с 3 до 6 лет, с 6 до 15 лет). Попытки простимулировать защитные силы ребёнка в большинстве случаев излишни.
— Если ребенок болеет 4-5 раз в год — это нормально! — объясняет Владимир Никоноров, аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». — Это поддерживает его естественный иммунитет, вырабатываются антитела к различным вирусам. Вмешиваться в данный процесс не нужно. Особенно это касается родителей, самостоятельно назначающих ребёнку медикаменты для «укрепления иммунитета», что может привести к тому, что в подрастающем организме будет меньше вырабатываться естественных гормонов, защищающих от инфекционных заболеваний. Можно добиться противоположного эффекта — иммунитет станет хуже.
Что является испытанием для иммунитета? Чаще всего это респираторные инфекции. Врачи выделяют три наиболее опасных микроба: стафилококк, стрептококк и гемофильную палочку. Различные герпетические инфекции также могут стать причиной снижения иммунитета.
Иммунограмма: что показывает анализ на иммунный статус?
Иммунограмма — это анализ общего состояния иммунитета, помогающий оценить защитные силы организма, а также диагностировать патологии или прогнозировать течение заболевания. Биоматериал для анализа — кровь.
Обычно исследование проводят для выявления иммунодефицитных, аутоиммунных инфекционных и гематологических заболеваний. Назначает иммунограмму врач-иммунолог.
Показания для исследования на иммунный статус:
- Хронические заболевания.
- Затягивающееся течение вирусных и других инфекционных заболеваний.
- Повышение температуры тела без причины.
- Подозрение на вирус иммунодефицита человека.
- Онкологические заболевания.
- Аутоиммунные патологии.
- Аллергические реакции.
- Перед серьёзными операциями.
Результат даёт представление об иммунном статусе пациента. Иммунный статус —это качественная и количественная характеристика работы органов иммунной системы. Одним из главных показателей является наличие в крови особого типа белков — иммуноглобулинов. Они противодействуют токсинам, микроорганизмам и препятствуют развитию воспалительных процессов. Что касается детей, то для них этот анализ позволяет прогнозировать, что будет со здоровьем ребёнком в ближайшие несколько месяцев (на срок до одного года).
Как подготовиться к анализу крови на иммунный статус?
Чтобы получить точный отчёт о состоянии защитных функций организма, необходимо тщательно подготовиться к анализу:
- Исключите алкоголь за 24 часа до исследования.
- Анализ берётся натощак (обязательное голодание за 8-14 часов до похода в лабораторию).
- Не курить минимум за 3 часа до исследования.
- Исключить физические нагрузки накануне сдачи анализа.
- Если вы принимаете лекарственные препараты, не забудьте сказать об этом лечащему врачу.
Как проходит анализ? Показатели иммунограммы
Забор крови проходит исключительно в клинических условиях. Чаще всего делается обзорная иммунограмма, при обнаружении серьёзных неполадок в работе иммунной системы — расширенная. Расширенная иммунограмма проводится в два этапа. Сначала узнают о «слабых» местах иммунитета и отклонениях от показателей номы, затем подробно разбирают каждый показатель. Исследуется число лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов — эти клетки первыми наносят удар попадающим в организм вирусам и инфекциям. Также исследуется активность нейтрофилов и других специфических клеток защитной систем организма, их способность уничтожать и переваривать клетки-возбудители заболеваний.
В среднем на проведение подробного исследования и расшифровку данных уходит от 5 до 14 дней. Что касается нормы показателей иммунограммы, то у детей и у взрослых данные отличаются. Также влияет пол, наличие заболеваний, принимаемые медикаменты и т.д. Важный момент в том, что каждая лаборатория ориентируется на свои нормы, поэтому рекомендуется сдавать анализы и контролировать здоровье в одной лаборатории. Расшифровкой иммунограммы должны заниматься только компетентные и квалифицированные специалисты. Помните, что результат иммунограммы —это не диагноз, а информация о состоянии вашего иммунитета, которая помогает врачу принять решение о тактике лечения.
Источник
Иммунологические исследования
Иммунологические методы исследования — это современные диагностические технологии, основанные на взаимодействии антигенов и антител. Этот вид анализа очень точен и информативен.
Используются для выявления иммунодефицитных состояний организма, аутоиммунных заболеваний и аллергий, различных инфекций и паразитарных инвазий, опухолевых антигенов, нарушений гормонального фона. Также применяются как экспресс-метод точного определения группы крови и для определения беременности.
Что такое антитела
Важную роль в защите человека от агрессии внешней среды выполняет иммунитет.
Когда в организм попадает антиген – чужеродный агент, в крови начинают вырабатываться антитела.
Антитела или иммуноглобулины – специфические белки, которые выделяются В-лимфоцитами. Их задача – устранение именно того «агрессора», который угрожает организму в данный момент. Это значит, что они действуют избирательно.
Антитела, прикрепляясь к антигенам, обездвиживают их, и при этом сигнализируют другим клеткам — участникам иммунного процесса, о необходимости запуска реакции, и о том куда именно ее направить.
На некоторые перенесенные инфекции существует иммунная память – в крови остаются антитела к определенному антигену.
Наличие или отсутствие определенного класса иммуноглобулинов может многое рассказать о состоянии организма человека.
Всего существует пять классов иммуноглобулинов: G, А, М, D. В зависимости от их количества и сочетания можно судить о состоянии здоровья человека и характере заболевания.
Когда назначается иммунологический анализ крови
Иммунологическое исследование крови позволяет получить четкую картину состояния иммунной системы организма, наличие иммунодефицита, как врожденного, так и приобретенного, выявить наличие и характер хронических заболеваний.
Иногда возникают сбои работы иммунитета и организм атакует сам себя (аутоиммунные заболевания). Их также легко обнаружить, используя иммунологическое серологическое исследование.
Данный вид исследования назначают в следующих случаях если:
- инфекционное заболевание носит длительный и трудно поддающийся лечению характер;
- есть подозрение на врожденный иммунодефицит;
- возможна вероятность приобретенного иммунодефицита, в том числе вызванный ВИЧ;
- вероятны аутоиммунные заболевания;
- наблюдаются аллергические реакции;
- возникает подозрение на онкологические процессы;
- планируется сложное хирургическое вмешательство;
- требуется определить причины мужского или женского бесплодия;
- необходимо контролировать результат применения гормональных препаратов или иммунодепрессантов;
При помощи иммунологического лабораторного исследования можно диагностировать следующие заболевания:
- иммунодефицитные состояния как врожденные, так и приобретенные, в том числе СПИД;
- аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- заболевания органов ЖКТ;
- половые инфекции;
- злокачественные новообразования;
- заболевания щитовидной железы нарушение её функции;
- аллергии с выявлением аллергенов;
- токсоплазмоз;
- гепатит В и С;
- герпес;
- резус конфликт матери и плода;
- кандидоз;
- цитомегаловирусная инфекция;
- гломерулонефрит;
- миокардит;
- остеомиелит.
Это далеко не полный перечень диагнозов, для окончательной диагностики обязательно используется иммунограмма, как дополнительный метод.
Общее описание
Исследование иммунной системы включает в себя определение клеточного состава крови и определение наличия антигенов и антител в сыворотке крови.
На 1-м этапе рассматривается клеточный состав крови:
- общее число лимфоцитов;
- соотношение Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов;
- фагоцитарная активность нейтрофилов;
- апоптоз лимфоцитов;
- продуктивность В-лимфоцитов по общему количеству иммуноглобулинов.
Это исследование позволяет определить общее состояние и напряженность иммунитета.
На 2-м этапе исследуется гуморальная активность иммунных клеток:
- определяется концентрация цитокининов;
- измеряется количество и соотношение видов иммуноглобулинов;
При диагностике конкретных заболеваний определяется наличие антигена или антител к нему в сыворотке крови.
Нормы
Рассмотрим основные параметры иммунологического исследования.
Иммуноглобулин А (IgA) участвует в защитной реакции слизистых оболочек органов человека. Превышение нормы по этому параметру может свидетельствовать:
- о артрите;
- гломерулонефрите;
- миеломной болезни;
- воспалительных процессах в печени.
Недостаток иммуноглобулина А наблюдается:
- при циррозе печени;
- токсических состояниях;
- лучевой болезни
Иммуноглобулин М (IgM) выделяется как экстренный ответ на проникновение антигена.
Его количество резко увеличивается:
- при вирусных или бактериальных инфекциях;
- паразитарных инвазиях;
- аутоиммунных процессах;
Снижение показателя бывает:
- при остром или накопительном отравлении;
- лучевой болезни;
- приеме иммунодепрессантов.
Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивную защиту.
Превышение показателя выше нормы выявляется:
- при ревматоидном артрите;
- системной красной волчанке;
- СПИД;
- миеломной болезни;
- хронических инфекционных заболеваниях.
Показатель резко снижается:
- при отравлениях;
- терапии иммунодепрессантами;
- лучевой болезни;
- циррозе печени.
Для выявления аллергических заболеваний важно знать уровень иммуноглобулина Е (IgE). Резкое увеличение значения возникает:
- при поллинозе;
- крапивнице;
- пищевой аллергии;
- наличии паразитов;
- аллергии на лекарственные препараты.
Снижение уровня свидетельствует:
- о приобретенном вирусном и невирусном иммунодефиците;
- врожденном иммунодефиците;
- приеме иммунодепрессантов.
Сама по себе иммунограмма не является медицинским заключением и для ее расшифровки требуется опытный иммунолог.
Подготовка к исследованию
Иммунологические исследования относятся к серологическим (исследованиям сыворотки крови). Для этого анализа используется венозная кровь, взятая натощак утром. Чтобы результаты были максимально достоверными следует соблюдать определенные правила:
- За 12 часов до взятия крови прекратить прием пищи. Пить можно только чистую воду.
- За трое суток до анализа исключить алкогольные напитки.
- Не курить минимум час до взятия крови.
- Исключить солярий, рентгенологические исследования за двое суток;
- По возможности избегать стрессов за сутки до диагностики;
- Исключить нездоровую пищу (жареное, копченое, соленое, жирное) из рациона за двое суток до взятия крови.
- Если нет жизненных показаний, исключить любые препараты, особенно гормональные. Если нет возможно отменить препараты, об их приеме обязательно предупредите врача.
- Женщинам не стоит назначать анализ на время менструации.
Важно! Несоблюдение этих простых правил может исказить результаты диагностики.
Источник
Иммунологическое обследование первичное
Это исследование включает в себя комплексную оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, уровня циркулирующих иммунных комплексов, основных классов иммуноглобулинов и С3-, С4-компонентов комплемента периферической крови. Такой набор тестов позволяет уточнить степень поражения иммунной системы, подобрать препарат для адекватной иммунокорригирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз течения заболевания.
* Результаты исследования выдаются с заключением врача – аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук.
Набор тестов:
Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.
Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих количественную и функциональную активность клеток иммунной системы в данный момент времени. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отражает избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (суммарный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).
Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлюориметрии.
Иммунофенотипирование – это характеристика клеток, полученная при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.
Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития.
CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно меченные моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии рассчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.
В основе проточной цитофлюориметрии лежит фотометрическое и флюоресцентное измерение отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.
Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов –
- Т-лимфоциты (CD3 +CD19 — ),
- Т-хелперы/индукторы (CD3 +CD4 + CD45 + ),
- Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3 +CD8 + CD45 + ),
- истинные натуральные «киллеры» (NK-клетки) (CD3 —CD56 +CD45 + ),
- В-лимфоциты (CD19 +CD3 — ), –
но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:
- Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3 + CD56 + CD45 + ),
- NK-клетки, экспрессирующие альфа-цепь антигена CD8 (CD3 — СD8 + CD45 + ),
- активированные В-лимфоциты (CD3 — CD25 + CD45 + ),
- активированные Т-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + ) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8 + HLA-DR + CD45 + ),
- В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3 — HLA-DR + CD45 + ),
- активированные Т-лимфоциты, экспрессирующие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3 + CD25 + CD45 + ),
- регуляторные Т-хелперные клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + ), выполняющие иммуносупрессорную функцию.
Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами других тестов, входящих в состав исследования, позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений, уточнить степень и глубину поражения иммунной системы и подобрать препарат для последующей адекватной иммунокорректирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз заболевания.
Когда назначается исследование?
Исследование рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам.
С инфекционным синдромом:
- частые ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодически встречающиеся лимфадениты, пневмонии с тенденцией к рецидивированию, бронхоплевропневмонии);
- бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, рецидивирующий парапроктит у взрослых);
- урогенитальные инфекции;
- грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоз, паразитарные инвазии;
- рецидивирующий герпес различной локализации;
- гастроэнтеропатия с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериозом;
- длительный субфебрилитет, лихорадка неясной этиологии;
- генерализованные инфекции (сепсис, гнойные менингиты).
С аллергическим (атопическим) синдромом:
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- экзема с инфекционным компонентом;
- тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит.
С аутоиммунным синдромом:
- ревматоидный артрит;
- рассеянный склероз;
- диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
- аутоиммунный тиреоидит;
- неспецифический язвенный колит.
С иммунопролиферативным синдромом:
- опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз, саркома Капоши).
Что означают результаты?
Уровень различных клеточных популяций лимфоцитов может повышаться или понижаться при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.
Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.
Субпопуляция лимфоцитов
Повышение показателя
Снижение показателя
T-лимфоциты (CD3 + CD19 — )
— Острые и хронические инфекции
— Длительный прием лекарственных препаратов (особенно монотерапия)
— Прием биологически активных добавок
— Интенсивные занятия спортом
— Некоторые виды инфекций
— Прием иммуносупрессивных препаратов
T-хелперы (CD3 + CD4 + CD45 + )
— Ряд аутоиммунных заболеваний
— Отдельные T-клеточные инфекции
— Отравление солями бериллия
— Иммунодефицитные состояния (основной лабораторный признак вторичного иммунодефицита)
— Алкогольная болезнь печени
— Прием иммуносупрессивных препаратов или прием стероидов
T-цитотоксические лимфоциты (CD3 + CD8 + CD45 + )
— Некоторые вирусные инфекции
— Ряд T-клеточных лимфозов
— Ряд аутоиммунных патологий
— Некоторые виды аутоиммунных, аллергических заболеваний
Активированные T-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + )
— Алкогольный цирроз печени
Не имеет диагностического значения
B-лимфоциты (CD19 + CD3 — )
— Ряд аутоиммунных патологий
— Длительное воздействие формальдегида
Натуральные «киллеры» (CD3 — CD56 + CD45 + ), (CD3 — CD16 + CD45 + )
— Фаза восстановления после вирусных инфекций (гепатит B, C)
— Ряд аутоиммунных заболеваний
— Алкогольный цирроз печени
— Ряд аутоиммунных заболеваний
— Иммуносупрессивная терапия и терапия стероидами
T-натуральные «киллеры», НК-Т (CD3 + CD56 + CD45 + )
— Длительные хронические воспалительные процессы
— Тяжелое течение воспалительных процессов
— Длительная персистенция антигена в организме
Не имеет диагностического значения
B-1-клетки (CD19 + CD5 + CD27 — CD45 + )
— Аутоиммунная патология (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, миастения)
— Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез)
Не имеет диагностического значения
T-reg. (регуляторные T-клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + )
— Аутоиммунная патология (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, миастения)
К каждой иммунограмме прилагается письменное заключение врача-иммунолога.
Для диагностики патологий результаты этого исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов. Также следует отметить, что клиническую значимость исследования существенно повышает оценка иммунологического статуса пациента в динамике.
Источник
Обследование иммунитета. Иммунограмма. Субпопуляции лимфоцитов и интерфероновый статус. Хронические инфекции
Ведущей деятельностью нашей клиники является лечение и диагностика заболеваний иммунной системы. Будем рады помочь Вам в восстановлении правильной работы иммунитета, проведении и расшифровки иммунограммы. Сдать анализ на иммунный статус (иммунограмму) в нашей клинике Вы можете 7 дней в неделю. По Вашему желанию предложим Вам помощь врача иммунолога.
Основная функция иммунной системы человека – это определение, нейтрализация и удаление из организма генетически чужеродных веществ. Это могут быть бактерии, вирусы, грибы, различные токсины и т.д. Если одно из звеньев иммунной системы ослабевает или наоборот, чрезмерно активируется – возможно заболевание. Это может быть инфекция (например, вирус герпеса, молочница и др.), аллергия, злокачественная опухоль (здоровая иммунная система ежедневно уничтожает появляющиеся опухолевые клетки), аутоиммунное заболевание (атака иммунитета против здоровых тканей организма). Разные клетки и молекулы иммунитета выполняют различную работу. Лекарств «для всего иммунитета» не бывает, поэтому до начала лечения нужно определить причину нарушения работы иммунитета (сделать иммунограмму). Иммунограмма – это серия анализов, которые помогают определить, где именно, в каком из процессов иммунитета произошла поломка. В показателях иммунограммы обычно видно, что некоторые процессы в иммунитете идут нормально, а некоторые подавлены или наоборот, чрезмерно активированы. Иммунологическое лечение должно попадать точно в цель, работать точно там, где есть нарушения. Главная задача любого лечения иммунитета – это помочь восстановиться ослабленным иммунным процессам, не мешать правильно работающим процессам, а чрезмерно активированные – «охладить». Просто сдать кровь на иммунограмму недостаточно: нужно соотнести показатели иммунограммы с общим состоянием организма, текущими заболеваниями, качеством сна и психического самочувствия.
Что такое иммунограмма?
Иммунограмма это комплексное исследование основных показателей иммунной системы человека. Обычно, основным материалом для исследования иммунного статуса служит венозная кровь, но для исследования могут использоваться слюна, ликвор и соскоб из носоглотки.
Что показывает иммунограмма? Основные параметры:
- Состояние клеточного иммунитета. Определяются маркеры иммунокомпетентных клеток, количество разных видов клеток иммунитета и их процентное соотношение. Виды клеток иммунитета – как рода войск: у каждого вида клеток своя работа.
- Состояние гуморального иммунитета. Исследуется уровень иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM, IgE. Иммуноглобулины – это антитела, которые могут связывать чужеродные агенты. Исследуются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
- Интерфероновый статус. Исследуются интерфероны или интерфероновый статус. Интерфероны – это сигнальные молекулы, которые передают возбуждающие или тормозящие сигналы от клетки к клетке. Интерфероны обладают и прямым уничтожающим действием на вирусы и опухолевые клетки. Интерфероновый статус поможет оценить содержание интерферонов альфа и гамма в крови, способность клеток иммунной системы вырабатывать интерфероны.
- Система комплемента – компоненты комплемента С3 и С4. Комплемент – это элемент врожденного иммунитета т.е. комплекс белков, предназначенный для защиты организма от чужеродных агентов. Система комплемента работает вне зависимости от наличия/отсутствия иммунологической памяти к конкретным микробам: распознает микробы по их общим признакам.
- Функция фагоцитоза. Это способность иммунных клеток захватывать чужеродные организмы. Фагоцитирующая функция нейтрофилов, обычно, проверяется с помощью НСТ-теста (тест с нитросиним тетразолием).
- В ряде случае определяются аутоиммунные маркеры. Это циркулирующие иммунные комплексы, антинуклеарный фактор и различные аутоантитела, направленные против тканей собственного организма.
- Может определяться иммуноглобулин Е (IgE). IgE участвует в аллергических реакциях.
- Эозинофильный катионный белок (ECP). Белок, высвобождающийся при аллергическом процессе. По высокому уровню эозинофильного катионного белка можно определить текущий аллергический процесс, инвазию крупными паразитами.
- Состояние и работа вилочковой железы. Это железа, в которой созревают и проходят «обучение» Т-лимфоциты. Для этого можно посмотреть соответствующие маркеры в анализе крови на иммунный статус и оценить строение и размеры вилочковой железы с помощью компьютерной томографии (КТ органов грудной клетки).
Клетки: | Маркеры: |
В-лимфоциты | CD19, CD20, CD22 |
Клетки естественные киллеры (NK-клетки) | CD3-CD16+CD56+ |
Все Т-лимфоциты, включая Т-хелперы, Т-цитотоксические, Т-киллеры | CD3 |
Т-киллеры | CD3+CD16+CD56+ |
Т-хелперы | CD3+CD4+ |
Цитотоксические Т-лимфоциты (старое название – Т-супрессоры) | CD3+СD8+ |
Клетки, с которыми может соединяться интерлейкин-2. К ним относятся регуляторные Т-клетки, которые могут участвовать в торможении воспалительных реакций. | CD3+CD25+ |
Реже смотрятся другие специфические параметры (расширенная иммунограмма), в зависимости от целей и задач поисков.
Расшифровка иммунограммы – это процесс, который выполняется врачом по результатам исследования иммунограммы и других исследований, включая рентгеновские снимки, УЗИ и осмотр пациента. Без присутствия пациента иммунограмму достаточно трудно интерпретировать и не всегда это возможно сделать правильно. Например, если иммунитет был изначально снижен, а пациент заболел каким-то воспалительным заболеванием (к примеру, активировался вирус герпеса), то во время активного воспалительного процесса иммунитет будет работать более агрессивно и иммунограмма может стать ложно-нормальной. Картина чрезмерно активированного иммунитета может наблюдаться, если у пациента изначально был нормальный иммунитет, но он недавно переболел или перенес вакцинацию, травму. Расшифровка иммунограммы может проводиться одновременно с осмотром пациента в кабинете у врача иммунолога. Здесь важен полноценный физикальный осмотр пациента врачом иммунологом, с оценкой состояния лимфатических узлов, слизистых оболочек, органов дыхания, суставов, кожи и др. Это помогает правильно расшифровать и интерпретировать иммунограмму, с учетом персональных особенностей и текущего состояния здоровья.
Подготовка к исследованию иммунного статуса. Иммунограмма делается в комплексе с общим анализом крови. Сдавать кровь на иммунограмму нужно утром, натощак. Для того, чтобы избежать искажения результатов в анализе, мы рекомендуем воздержаться от приема алкоголя и курения за 1-2 дня до исследования иммунного статуса. Сдавать кровь на иммунограмму не рекомендуется во время менструации и на фоне острых инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой.
Иммунограмму можно сдать в нашей клинике. По результатам исследования мы предложим Вам консультацию врача иммунолога, который даст расшифровку иммунограммы, порекомендует соответствующее лечение или направит надо дополнительное обследование, если требуется.
Стоимость анализа на иммунитет (иммунограммы) зависит от количества показателей, которые нужно учитывать при назначении лечения.
Зачем нужна иммунограмма
Иммунитет – сложная система. Планируя лечение, мы должны четко представлять себе, какие именно нарушения в иммунной системе произошли и почему. Тогда и лечение можно с уверенностью направить именно туда, где оно требуется. Не существует лекарства «Для всей иммунной системы». Современные лекарства позволяют избирательно, «точечно» помочь тому или иному иммунному процессу, а иммунограмма помогает определить эффективные и безопасные точки приложения лечения. Такое лечение и надежнее, и требует меньше медикаментов и отвечает критериям безопасности.
Мы можем предложить Вам полноценное лабораторное обследование иммунитета и помощь аллерголога-иммунолога при “расшифровке” анализов на иммунитет. Действует выгодное спецпредложение
Вид иммунограммы | Результат иммунограммы |
Иммунограмма стандартная | |
Иммунограмма расширенная | |
Интерфероновый статус |
Образцы результатов исследований с расшифровкой
Основные показания для обследования иммунитета
Мы обследуем иммунную систему, если заболевание протекает при ее участии. В основном, это:
- Наличие хронического воспаления где-либо, когда иммунитет не в силах справиться с инфекцией (тонзиллит, фарингит, бронхит, цистит, пиелонефрит, гастрит, дисбактериоз, простатит, уреаплазма, молочница, герпес и др.);
- Наличие аутоиммунного, ревматического заболевания, когда иммунитет может проявлять агрессию к здоровым тканям организма, принимая их за чужеродные;
- Частые (более 6 раз в год) и длительные заболевания «простудами»: инфекционные заболевания кожи, слизистых, дыхательных путей с длительным течением и низкой эффективностью при лечении антибиотиками
- Аллергия;
- Нейроинфекции, в т.ч., арахноидит;
- Риск онкологических заболеваний (снижение противоопухолевого иммунитета, неблагоприятная наследственность, радиоактивное облучение и др.), состояние после операций, химиотерапии, лучевой терапии.
- Повышение температуры на протяжении 2-х недель без причины
- Увеличение лимфатических узлов
- Снижение массы тела без видимой причины
- Чувство усталости, боли в мышцах, потеря работоспособности
- Частые рецидивы герпеса, молочницы, тонзиллита, фарингита, ринита, гайморита, дерматита цистита, пиелонефрита, бронхита и других хронических воспалительных заболеваний
Обследование на наличие инфекций
Одновременно с исследованием иммунной системы мы обычно уточняем наличие в организме инфекций и характер их взаимодействия с иммунитетом. Человек постоянно взаимодействует с микробами. В норме микробы оказываются под контролем иммунной системы и во внутренние среды организма не проникают. Но если работа иммунитета нарушена – заражение происходит легко. Лечение таких инфекций правильнее проводить в комплексе с восстановлением иммунной системы. Поэтому правильное обследование перед лечением – это «Иммунограмма + Инфекции». Действует выгодное спецпредложение
Какие возможны исследования на инфекции:
- Антитела и ПЦР-исследования крови для выявления инфекций.
- Анализ кала на дисбактериоз и кишечные инфекции.
- Осмотр врачом гинекологом (для женщин) или урологом (для мужчин) с забором соскоба для последующего лабораторного ПЦР-исследования и бактериологического посева.
- Забор бактериологических посевов и ПЦР-мазков из полости носа и глотки, глаз, бакпосев и ПЦР-исследование мочи, мокроты, суставной жидкости, гноя и др.
Источник