Динопростон
Фармакологическое действие
Динопростон оказывает утеротонизирующее действие.
Фармакодинамика
Относится к простагландинам — ПГЕ2 (Prostaglandin Е2). Оказывает стимулирующее действие на сократительную активность и тонус миометрия, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия, вызывает ритмичные сокращения беременной матки на любом сроке беременности (чувствительность выше в последнем триместре беременности). Динопростон усиливает кровоснабжение шейки матки, ускоряя её созревание (размягчение, сглаживание и раскрытие), что соответствует характерным для нормально протекающих родов изменениям, приводящим к уменьшению сопротивления шейки матки, одновременному повышению сократительной активности миометрия и родоразрешению. Стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта.
В высоких дозах динопростон может вызывать снижение артериального давления (возможно из-за действия на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов), а также повышение температуры тела; однако эти эффекты не наблюдаются при применении динопростона в дозах, рекомендованных для созревания шейки матки.
Фармакокинетика
Абсорбция
После интрацервикального введения в дозе 500 мкг время достижения максимальной плазменная концентрации (Cmax) составляет 30–45 минут и после этого быстро снижается до исходной, независимо от уровня сократительной активности матки.
Распределение
Связь с белками плазмы составляет 73 %. Динопростон распределяется в различных биологических жидкостях и тканях организма матери.
Метаболизм
Динопростон интенсивно метаболизируется в лёгких с образованием метаболитов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму в печени и почках.
Быстро биотрансформируется с образованием 13,14-дигидро-15-кето-простагландин E2, который затем превращается в 13,14-дигидро-15-кето-простагландин A2. В крови и моче человека обнаруживаются не менее 9 метаболитов простагландина E2.
Элиминация
Динопростон и его метаболиты выводятся в основном почками, в небольших количествах — через кишечник.
Показания
- Подготовка шейки матки к родам;
- индукция родов у женщин с доношенной или почти доношенной беременностью.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к динопростону;
- 6 или более доношенных беременностей в анамнезе;
- кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке (в анамнезе);
- трудные и/или травматичные роды (в анамнезе);
- предшествующий дистресс плода;
- несоответствие размеров таза матери и головки плода;
- кровянистые выделения из половых путей неуточнённого характера во время беременности;
- инфекции нижних отделов половых путей;
- аномальное положение плода;
- вскрывшийся плодный пузырь.
С осторожностью
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- артериальная гипертензия;
- нарушения функции печени и/или почек;
- бронхиальная астма;
- глаукома или повышенное внутриглазное давление;
- эпилепсия;
- у беременных в возрасте старше 35 лет и при наличии осложнений в течение беременности;
- срок беременности более 40 недель.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Любая доза динопростона, вызывающая продолжительное повышение тонуса матки, представляет определённый риск для эмбриона или плода. Доклинические исследования показали, что простагландин E2 обладает эмбриотоксичностью и вызывает увеличение частоты возникновения скелетных аномалий.
Применение в период грудного вскармливания
Во время кормления грудью динопростон не применяется.
Способ применения и дозы
Интраамниально, внутривенно.
Режим дозирования индивидуальный, строго в специализированном стационаре, под контролем врача.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы
Реакции повышенной чувствительности (например, анафилактические реакции, анафилактический шок, анафилактоидные реакции).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Беременность, послеродовые и перинатальные состояния
Тетанические сокращения матки (увеличение частоты или продолжительности сокращений, гипертонус матки), разрыв матки, отслойка плаценты, эмболия околоплодными водами, преждевременное излитие околоплодных вод.
Со стороны половых органов и молочной железы
Ощущение тепла во влагалище.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Повышение температуры тела, местное раздражение тканей/эритема, сыпь, транзиторные вазовагальные симптомы («приливы», дрожь, головная боль, головокружение).
Влияние на плод
Дистресс-синдром плода (изменения частоты сердцебиений плода), сниженный статус новорождённого (оценка по шкале Апгар ниже 7), сдавление плода, ацидоз плода, антенататьная/интранатальная гибель плода.
Со стороны системы кровообращения и лимфатической системы
Повышенный риск послеродового диссеминированного внутрисосудистого свёртывания у рожениц, стимулированного применением динопростона; лейкоцитоз.
Со стороны сосудов
Повышение артериального давления.
Со стороны органов грудной клетки и средостения
Хрипы, одышка, кашель, чувство стеснения в груди.
Передозировка
Симптомы
Значительное усиление и учащение сокращений матки, дистресс плода.
Лечение
Внутривенное введение β-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулёжа на боку; показано применение кислорода.
Взаимодействие
Усиливает эффект окситоцина.
Особые указания
У женщин старше 35 лет с осложнениями, возникшими во время беременности, а также при сроке беременности более 40 недель существует повышенный риск послеродового диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, поэтому применять динопростон у таких пациенток следует с осторожностью.
Сразу после родов (как можно раньше) необходимо определить, не существует ли у пациентки риск развития фибринолиза.
При применении в форме геля следует соблюдать осторожность, чтобы не ввести гель выше уровня внутреннего зева в экстраамниотическое пространство (возможна гиперстимуляция матки).
Классификация
Фармакологические группы
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
C ( риск не исключается )
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Динопростон:
Источник
Динопрост (Dinoprost), инструкция по применению
Международное наименование. Dinoprost.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — динопрост. Раствор для инъекций (1 мл препарата содержит 0.001 г или 0.005 г активного вещества).
Фармакологическое действие. Простогландин. Стимулирует органы, содержащие гладкомышечные клетки, вызывает ритмичные сокращения матки. Если эти сокращения продолжаются достаточно долго, они могут привести к изгнанию содержимого полости матки. Чувствительность матки к простагландинам в начале и середине беременности ниже, чем в конце.
Показания к приему динопроста. 1. Интраамниотическое введение: прерывание беременности в сроке от 16 до 20 недель при расчете по первому дню последней нормальной менструации.
2. Внутривенное применение: индукция родов (в срок), изгнание содержимого полости матки в третьем триместре беременности при внутриутробной гибели плода.
Режим дозирования. 1. С целью аборта: производят глубокую чрезбрюшную пункцию плодного пузыря и удаляют не менее 1 мл амниотической жидкости, затем медленно вводят в плодный пузырь 40 мг (8 мл) стерильного раствора препарата. Первые 5 мг (1 мл) вводят очень медленно и только при условии, что амниотическая жидкость чистая (не окрашена кровью). При строгом соблюдении техники уменьшается возможность побочных явлений. Если в течение 24 часов после введения первой дозы препарата аборт не начался или не завершился, можно (при невскрывшемся плодном пузыре) ввести еще 10-40 мг (2-8 мл) стерильного раствора препарата. Длительное (более 2 дней) применение не рекомендуется.
2. Для индукции родов (в срок) при внутриутробной гибели плода: в течение как минимум 30 мин проводится внутривенная инфузия раствора с концентрацией 15 мкг/мл со скоростью 2.5 мкг/мин. Если эффект достигается, то эту скорость можно сохранять; в противном случае темп введения можно повышать на 2.5 мкг/мин каждый час до тех пор, пока не будет достигнут эффект, но скорость не должна быть выше 20 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки инфузию прервать и, прежде чем возобновлять введение с меньшей скоростью, ситуацию оценить заново. Если в течение первых 12-24 часов применения препарата эффекта нет, его использование прервать.
Побочные эффекты. 1. При применении с целью аборта: рвота, тошнота, диарея, разрыв матки, реакции гиперчувствительности, остановка сердца, кровопотеря, лихорадка, послеродовые инфекции; реже — диссеминированное внутрисосудистое свертывание, гиповолемический шок, бронхоспазм, гипертензия или гипотония, перфорация шейки, головная боль, диспноэ, инфекции мочевых путей, потеря сознания или головокружение, озноб, боли в матке, боли неуточненного характера, кашель, тахикардия, сонливость; очень редко — эмболия легочной артерии, тромбофлебит тазовых вен, гипокалиемия, застойная сердечная недостаточность, поперечная блокада сердца II степени, желудочковая аритмия, усугубление диабета, боли в грудной клетке и спине, изменения кожи, паралитический илеус, слабость, брадикардия, недержание мочи, дизурия, гематурия, мышечные спазмы, атония или гипертонус мочевого пузыря, икота, недомогание, диплопия, полидипсия, гипервентиляция, чувство жжения в глазах, молочных железах, миоз, парестезии, прурит, петехии, потливость, носовые кровотечения, обезвоживание, эйфория, цианоз.
2. При применении для индукции родов (в срок) отмечались и другие явления: избыточная сократимость матки (с возможной брадикардией плода), низкий индекс Апгар у новорожденного.
Противопоказания при применении динопроста. Гиперчувствительность к препарату, острые воспалительные заболевания органов таза, активные патологоческие процессы в сердце, легких, почках и печени; при применении для индукции родов (в срок): хирургические вмешательства в матке в анамнезе, высокая степень несоответствия размеров таза и головки, трудные роды (возможно с травмой) в анамнезе, более 6 родов в анамнезе, кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии во втором и третьем триместрах беременности, предшествующий дистресс плода.
Особые указания. Применять с осторожностью у пациентов с астмой, глаукомой, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией в анамнезе. Не рекомендуется применять препарат одновременно с другими средствами, стимулирующими матку. Предосторожности при применении для аборта: 1 .Осторожность требуется при наличии рубца на матке. 2. Индуцированный аборт может быть неполным; в этом случае должны приниматься другие меры. 3. Если беременность не удалось прервать применением динопроста, она должна быть прервана другими мерами в связи с тератогенностью препарата. При применении препарате для индукции родов необходим постоянный контроль за активностью матки.
Производитель. Простин F2 альфа (Prostin F2 alpha), UPJOIN, США; Энзапрост-Ф (Ensaprost-F), CHINOIN, Венгерская республика.
Применение препарата динопрост только по назначению врача, инструкция дана для справки!
Как питаться офисным работникам, чтобы избежать проблем с желудком?
Источник
Динопростон
Наименование: Динопростон (Dinoproston)
Фармакологическое действие:
Препарат простагландина Е2. Оказывает стимулирующее влияние на сократительную активность и тонус миометрия (мышечного слоя матки). Применение динопростона вызывает ритмичные сокращения беременной матки в любой период беременности. Чувствительность беременной матки к препарату в начале и середине беременности ниже, чем в конце.
При местном применении препарат содействует созреванию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры (изменения, возникающие в период индуцированного размягчения, сглаживания и раскрытия шейки матки — вместе эти процессы называют созреванием).
Показания к применению:
Стимуляция родов при доношенной беременности — таблетки динопроста; индукция (стимуляция) родов у женщин с доношенной или с почти доношенной беременностью — гель вагинальный; индукция (вызывание) родов при доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос (заболевание беременной женщины, в результате которого нарушается питание плода, что, как правило, приводит его к гибели) — концентрат для инфузий.
Способ применения:
Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают ее на возможно более низком уровне, обеспечивающим как достаточную реакцию матки, так и нормальное прогрессивное раскрытие шейки. Внутрь назначают в первой дозе 0,5 мг. В последующем дают по 0,5 мг каждый час. Если активность матки является недостаточной, то дозировку увеличивают до 1 мг в час, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу препарата свыше 1,5 мг в час. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы вводимого препарата до 0,5 мг в час. Не рекомендуют длительное, более 2 дней, применение препарата.
Для внутривенного введения применяют инфузионный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузий, которую поддерживают в течение, как минимум, первых 30 минут, составляет 0,25 мкг/мин. Если достигают желаемого эффекта, то введение продолжают с этой же скоростью. В противном случае темп введения может быть повышен до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1,0 или 2,0 мкг/мин, однако, при этом учитывают ответ со стороны матки и возможность побочных эффектов.
В случае возникновения гипертонуса (повышенного тонуса) матки или дистресса плода (нарушения кровоснабжения /доставки кислорода/ плода) инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода. После этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней.
Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 часов можно ввести вторую дозу геля, которая составляет от 1 до 2 мг. Дозу 2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения. Дозу 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта.
Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели применяют внутривенную инфузию с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше часа. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин. Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение препарата.
Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте или пузырном заносе применяют внутривенную инфузию раствора с концентрацией 5,0 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин составляет 2,5 мкг/мин. Если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения следует повысить до 5 мкг/мин. Если после, как минимум, 4 часов такой инфузии необходимого уровня сократимости матки достигнуть не удается, и при этом не отмечено выраженных побочных эффектов, темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эфффектов скорость инфузии уменьшают на 50% или прекаращают ее.
Для приготовления раствора используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.
Растворы для внутривенного применения могут быть использованы в течение 24 часов.
Побочные действия:
Возможны повышение тонуса матки, тетанические (судорожные) сокращения матки. Тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, раздражение тканей и эритема (покраснение кожи) в месте внутривенного введения, приливы, дрожь, повышение температуры тела, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови). Следствием избыточной стимуляции матки могут быть нарушения сердечного ритма плода, сдавление плода, его асфиксия (нарушение кровоснабжения плода).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. При назначении для индукции родов при недоношенной беременности также: кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке в анамнезе (бывшие ранее); высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; трудные и/или травматичные роды в анамнезе; 6 или более доношенных беременностей; предшествующий дистресс плода; аномальные положения плода; пельвиоперитонит (воспаление брюшины в области малого таза) в анамнезе. При назначении для индукции родов геля вагинального также: немакушечные предлежания плода; инфекции нижних отделов полового тракта; кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности; вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта: инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия; цервицит (воспаление шейки матки) или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое /в пространство, окружающее плодный пузырь/ введение).
Форма выпуска:
Таблетки по 0,5 мг; стерильный раствор 10 мг/мл в ампулах по 0,5 мл; стерильный раствор для внутривенного введения 1 мг/мл в ампулах по 0,75 мл; стерильный раствор для экстраамниотического введения в ампулах по 0,5 мл в комплекте с растворителем во флаконах по 50 мл.
Гель вагинальный 3 г (2,5 мл) в шприцах по 1 мг или по 2 мг динопростона.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте при температуре +2-+5 °С.
Синонимы:
Простагландин Е2, ПГЕ2, Цервипрост, Энзапрост-Е, Медуллин, Препидил, Простармон Е2, Простин Е2.
Внимание!
Описание препарата «Динопростон» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Фармакологическая группа
Интересный факт
В настоящий момент врачами определено уже 84 вида расстройств, связанных с проблемами сна и бодрствования. — «Обновить»
Источник
ТЕСТЫ ПО МАТОЧНЫМ СРЕДСТВАМ
1. Алкалоиды спорыньи применяют для: (2)
2. Остановки маточных кровотечений
3. Прерывания беременности
2. В отличие от окситоцина динопрост: (1)
1. Действует на матку во все сроки беременности
2. Не расширяет шейку матки
3. Мало влияет на тонус миометрия
3. В отличие от окситоцина динопрост: (1, 4)
1. Действует на матку во все сроки беременности
2. Не расширяет шейку матки
3. Мало влияет на тонус миометрия
4. Применяется для проведения абортов
5. Подавляет секрецию пролактина
4. В отличие от окситоцина динопростон: (2)
1. Стимулирует ритмические сокращения миометрия
2. Понижает тонус шейки матки
3. Повышает тонус миометрия
5. Гестагенный препарат, применяемый при бесплодии, угрожающем аборте, функциональном маточном кровотечение: (3)
3. Дюфастон (Дидрогестерон)
4. Натрия оксибутират
6. Гинипрал (гексопреналин): (1, 3, 4, 5)
1. Стимулирует бета2 -адренорецепторы
2. Угнетает бета2 -адренорецепторы
3. Оказывает токолитическое действие
4. Действует только с 24 недели беременности
5. Оказывает сильное и длительное бронхорасширяющее действие
7. Динопрост вызывает: (1, 2, 4)
1. Ритмические сокращения матки
2. Повышение тонуса миометрия
3. Снижение тонуса миометрия
4. Снижение тонуса шейки матки
5. Снижение артериального давления
8. Динопрост и динопростон повышают сократительную активность миометрия: (2)
1 только в поздние сроки беременности
2. во все сроки беременности
9. Динопрост и динопростон стимулируют сокращения: (1)
1. Беременной матки в любые сроки беременности
2. Беременной матки только в последнем триместре
10.Динопрост: (1, 2, 3)
1. Стимулирует ритмические сокращения миометрия
2. Снижает тонус шейки матки
3. Применяется для прерывания беременности
4. Расширяет бронхи
11. Динопростон: (1, 2, 4)
1. Понижает тонус шейки матки
2. Применяется для возбуждения родовой деятельности
3. Повышает артериальное давление
4. Повышает тонус миометрия
12. Динопростон: (1, 2, 3)
1. Стимулирует сократительную активность миометрия
2. Повышает тонус миометрия
3. Снижает тонус шейки матки
4. Повышает артериальное давление
5.)Повышает тонус бронхов
13. Динопростон: (1, 3, 4)
1. Стимулирует сократительную активность миометрия
2. Повышает тонус бронхиальных мышц
3. Снижает тонус шейки матки
4. Снижает артериальное давление
14. Для остановки маточных кровотечений применяют: (1, 2, 3)
15. Для остановки послеродовых кровотечений, вызванных атонией матки, применяют: (1, 2)
16. Для стимуляции родов применяют: (1, 2)
2. Препараты простагландинов
3. Алкалоиды спорыньи
17. Для стимуляции родовой деятельности применяют: (1, 3)
18. Для стимуляции родовой деятельности применяют: (1, 2, 4)
19. Для стимуляции родовой деятельности применяют: (1, 2, 4)
20. Магния сульфат при парентеральном введении: (2, 4)
1. Повышает сократимость миометрия
2. Оказывает токолитическое действие
3. Оказывает токотоническое действие
4. Снижает артериальное давление
5. Может вызвать бронхоспазм
21. Метилэргометрин преимущественно стимулирует: (1)
1. Тонус миометрия
2. Ритмические сокращения миометрия
22. Метилэргометрин: (2)
1. Стимулирует только ритмическую сократительную активность миометрия
2. Повышает в основном тонус миометрия
3. Снижает тонус шейки матки
23. Метилэргометрин: (1)
1. Повышает преимущественно тонус миометрия
2. Снижает тонус шейки матки
3. Стимулирует преимущественно сократительную активность миометрия
24. Метилэргометрин: (1)
1. Повышает преимущественно тонус миометрия
2. Снижает тонус шейки матки
3. Стимулирует ритмическую сократительную активность миометрия
4. Повышает выработку гонадотропинов
5. Применяется для сохранения беременности
25. Миометрий проявляет высокую чувствительность к окситоцину: (2, 3, 4)
1. В ранние сроки беременности
2. В поздние сроки беременности
3. В период родов
4. В раннем послеродовом периоде
5. При отсутствии беременности
26. Общие свойства динопроста и динопростона: (1, 2, 3)
1. Стимулируют ритмические сокращения миометрия
2. Повышают тонус миометрия
3. Снижают тонус шейки матки
4. Повышают артериальное давление
27. Окситоцин наиболее эффективно стимулирует сокращения миометрия: (3)
1. В начале беременности
2. В конце беременности
3. Во время родов
28. Окситоцин применяют: (1, 4)
1. Для стимуляции родовой деятельности
2. При чрезмерно бурной родовой деятельности
3. Для расширения шейки матки
4. При недостаточной лактации
29. Окситоцин применяют: (1, 4)
1. Для стимуляции родовой деятельности
2. При чрезмерно бурной родовой деятельности
3. Для расширения шейки матки
4. При недостаточной лактации
5. Для сохранения беременности
30. Окситоцин: (1, 3)
1. Повышает тонус миометрия
2. Снижает тонус миометрия
3. Усиливает сократительную активность миометрия
4. Ослабляет сократительную активность миометрия
31.Окситоцин: (2, 3, 4)
1. Препарат гормона передней доли гипофиза
2. Стимулирует сократительную активность миометрия
3. Препарат гормона задней доли гипофиза
4. Применяется для стимуляции родовой деятельности
32. Окситоцин: (1, 2, 4)
1. Стимулирует ритмические сокращения миометрия
2. Применяется для стимуляции родовой деятельности
3. Снижает тонус шейки матки
4. Может повышать артериальное давление
33. Окситоцин: (1, 2, 4)
1. Стимулирует ритмтческую сократительную активность миометрия
2. Повышает тонус миометрия
3. Снижает тонус шейки матки
4. Способствует выделению молока
34. Окситоцин: (2, 3, 4, 5)
1. Препарат передней доли гипофиза
2. Стимулирует сократительную активность миометрия
3. Препарат гормона задней доли гипофиза
4. Применяется для стимуляции родовой деятельности
5. Стимулирует лактацию
35. Ослабляют сократительную активность миометрия: (3)
2. Алкалоиды спорыньи
36. Ослабляют сократительную активность миометрия: (2, 4)
4. Магния сульфат
37. Ослабляют сократительную активность миометрия: (2, 4)
4. Магния сульфат
38. Основной эффект окситоцина: (2)
1. Способствует овуляции
2. Повышает тонус и сократительную активность миометрия
3. Стимулирует продукцию глюкокортикостероидов
4. Регулирует реабсорбцию воды в дистальной части нефрона
39. Питуитрин: (1, 2, 3)
1. Применяют при стимуляции родов
2. Содержит вазопрессин
3. Содержит окситоцин
4. Снижает артериальное давление
5. Вызывает поражения почек
40. Повышает тонус миометрия: (1, 2, 5)
3. Магния сульфат
41. Повышают тонус миометрия: (1, 2)
3. Магния сульфат
42. Показания к применению фенотерола в акушерской практике: (1, 3)
1. Чрезмерно бурная родовая деятельность
2. Слабость родовой деятельности
3. Угрожающие преждевременные роды
4. Маточные кровотечения, вызванные атонией матки
43. Понижают тонус шейки матки: (3, 4)
44. Правильно ли утверждение: фенотерол ослабляет сокращения миометрия, так как блокирует бета2-адренорецепторы: (2)
45.Правильные утверждения: (3, 4)
1.Токолитики применяют при маточных кровотечениях
2.Алкалоиды спорыньи применяют для ускорения родоразрешения
3.Динопрост и динопростон применяют для медицинских абортов
4.Чувствительность матки к окситоцину увеличивается со сроком беременности
5.Бета2 — адреномиметики могут использоваться при маточных кровотечениях
46. Преимущественно на ритмическую сократительную активность миометрия влияют: (1, 2)
47. При угрожающих преждевременных родах применяют: (3, 4)
48. При чрезмерно сильной родовой деятельности применяют: (1, 3, 4)
49. Снижение артериального давления может быть при применении: (2)
50. Снижение тонуса миометрия произойдет при возбуждении: (4)
51. Сократительную активность миометрия ослабляют: (2, 3, 4)
52. Сократительную активность миометрия ослабляют: (1, 4, 5)
53.Сократительную активность миометрия ослабляют: (2, 3, 4 )
54.Сократительную активность миометрия понижают: (3)
55.Средства, вызывающие длительные тонические сокращения: (3)
56. Средства, стимулирующие тонус и сократительную активность миометрия: (2,3,4, 5)
57. Стимулируют преимущественно ритмическую сократительную активность миометрия: (2, 3)
58. Стимулируют преимущественно ритмическую сократительную активность миометрия: (2, 3)
59. Токолитические средства: (1, 5)
60.Токолитические средства: (3, 4)
61.Токолитические средства: (1, 5)
62.Токолитическим эффектом обладают: (3, 4, 5)
63.Тонус миометрия повышают: (1, 3)
64.Тонус шейки матки снижают: (1, 3)
65.Укажите токолитики: (2, 3)
66. Фенотерол ослабляет сократительную активность миометрия, так как стимулирует: (2)
67. Фенотерол применяют при: (2, 3)
2.Угрозе преждевременных родов
4.Сердечных тахиаритмиях и экстрасистолии
68. Фенотерол: (1, 3)
2.Стимулирует сократительную активность миометрия
3.Ослабляет сократительную активность миометрия
4.Повышает тонус миометрия
69. Что характерно для динопроста? (2, 3, 4)
1.Ослабляет сокращение миометрия
2.Усиливает сокращение миометрия
3.Понижает тонус шейки матки
4.Увеличивает и учащает работу сердца
Дата добавления: 2015-05-05 ; просмотров: 22 | Нарушение авторских прав
Источник